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声音嘶哑为何要拍胸片

www.wujue.com 文章来源:不详 点击数: 更新时间:2007-4-16 11:41:54
    张大爷今年70岁了,身体挺硬朗的,耳不聋眼不花。平时张大爷有一个嗜好就是抽烟,为这儿事老伴没少和他吵,反复对他说抽烟对身体有害。可张大爷振振有词地说:我抽了这么多年,身体不是挺好吗?前些天,张大爷感冒后嗓子疼痛,说话声音有些沙哑,老伴劝他到医院看看。张大爷认为是小病,没必要到医院检查,就自己买了些消炎药和含片,消炎润嗓。可是半个月过去了,张大爷的嗓子还是沙哑,并且比原来还重了。在老伴和儿女的劝说下张大爷才来到医
    院。
    他们来到耳鼻喉科,医生听张大爷说完病史,问他最近还有没有别的不舒服感觉。张大爷说:我原来经常咳嗽,近些天,我觉得咳嗽得厉害了,有时候痰中带血丝。医生给张大爷做了纤维喉镜检查,声带及附近组织并没有发现新生物,只是左侧声带麻痹,活动度差,发音时声带不能闭合,医生让张大爷去放射科拍胸片。声音嘶哑,干吗要拍胸片呢?张大爷的儿子有些疑惑。下午张大爷的胸片报告出来了:左肺门淋巴结阴影增大。后来做胸部ct证实为左肺肺癌。由于发现得早,张大爷及时接受了手术治疗。
    声音嘶哑为什么要拍胸片?声音嘶哑是发音的器官声带发生了病变。其主要原因有声带息肉和声带小结、喉部的急慢性炎症、声带上的肿瘤如乳头状瘤、淀粉样变等。另外,癔病患者由于情绪的改变也可以引起声音嘶哑。引起声音嘶哑的另外一个原因就是声带麻痹,这一点常被很多人忽视。引起声带麻痹的原因很多,绝大多数是由支配声带活动的喉返神经受到损害所致。声带麻痹时表现为一侧声带固定不动或活动度差,致使发音时声带不能闭合出现声音嘶哑,肺部、食
    道和纵隔等处的肿瘤有时会压迫喉返神经。喉返神经是运动神经,支配声带的运动,当受到侵犯和压迫后,会引起声带麻痹,表现为声音嘶哑。声音嘶哑有时就是胸部疾病的首发症状。
    耳鼻喉科的医生对无明显诱因的声音嘶哑一定要认真查找原因,应常规拍胸片和食道钡餐检查,详细询问病史,有时需要反复检查,不能确诊的要定期随诊。

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