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中老年常见病防治:帕金森氏病

www.wujue.com 文章来源:不详 点击数: 更新时间:2007-4-16 11:42:08
    什么帕金森氏病?

    帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人常见的一种中枢神经系统的疾病,震颤麻痹的病变原因是大脑和中脑的黑质纹状体变性,引起神经介质多巴胺减少而出现的一系列症状。至于何种原因致使脑组织黑质变性,目前尚不十分清楚。其发病年龄多在50-60岁,男性多于女性。另外,许多患者由于颅脑损伤、脑炎、脑动脉硬化、慢性肝脑变性及一氧化碳、二氧化碳或药物中毒等,产生与震颤麻痹类似的症状,这些统称为帕金森氏综合征或震颤麻痹综合征。

    帕金森氏病有哪些症状 

    帕金森氏病起病较为缓慢,随后症状逐渐加剧。主要表现为震颤、肌肉强直、运动障碍。这几种症状不一定同时出现在一个患者身上,而是根据患者病情的轻重,表现出体征和症状的不同。

    1、震颤 俗称颤抖,以每秒4-6次的节律出现,震颤多见于四肢,先从肢体的一侧上肢开始,随着病情的发展,逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢,最后发展到下颌、口唇、舌及头部,甚至躯干。震颤多数是在静止时出现,肢体活动时减轻或暂时终止,情绪激动时震颤加重,睡眠时完全停止。

    2、肌肉强直 由于肌肉的张力增高,当肢体被动运动时,肌肉的张力始终保持一致,无论肢体伸或屈到什么角度,都感到一种均匀的阻力,犹如在伸屈一根铅管时的感觉,所以称之为铅管样强直。如果患者在肌肉强直的同时还伴有震颤,伸屈肢体就会表现出在均匀的阻力上有断续的停顿,犹如齿轮在慢速转动一样,医学上称之为齿轮样强直。肌肉强直不仅表现在肢体上,全身各处的肌肉均可发生强直,严重时患者会出现腰部前弯成直角样状态。

    3、运动障碍 震颤的早期,患者的上肢不能做精细的工作,主要表现为书写困难。患者写字歪斜不整,字写得越来越小,称之为写字过小症。患者的日常生活难以自理,坐下时难于起立,卧床后不能自行翻身,穿衣、洗脸、刷牙等动作都难以完成。行走时,第一步起步困难,但一旦迈步后,即以极小步伐向前冲跑,步伐、频率越来越快,不能自主停步或转弯,像有急事慌张赶路一般,称之为慌张步伐。由于面部肌肉动作障碍,形成面具脸,面部无表情、不眨眼、双目向前凝视,当口、舌、腭及咽部肌肉运动障碍时,即表现出大量流口水,不能做吞咽动作。

    4、其他症状 患者还可出现顽固性的便秘、出汗、皮脂溢出增多、智力减退、言语不清、痴呆、忧郁等。

    怎样治疗帕金森氏病 ?

    治疗上帕金森氏病目前最常用、最有效的药物仍为左旋多巴,此外还有安坦、金刚烷胺等药物,服药时要注意药物的副作用,应在医生的指导下使用。

    此外,帕金森氏病患者的运动疗法和心理疗法也是十分重要的。应该让患者从日常生活动作、平衡功能、关节活动、肌力锻炼、言语、心理等方面,进行有计划的训练和康复。医院的医护人员和家庭的每一个成员对患者都应从心理上、生理上给予关心和照顾,充分调动患者向疾病作斗争的主动性和积极性,消除紧张和焦虑的情绪,这对恢复健康、减轻症状是大有好处的。

    同时应用中西医结合治疗,理疗、针灸、中药也是治疗该病的有效方法。

    如长期服药治疗无效,可考虑手术治疗。


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