附骨痈

附骨痈

　　病名。痈疽之发于骨关节者。《诸病源候论》卷三十二：“附骨痈，亦由体盛热而当风取凉，风冷入于肌肉，与热气相搏，伏结近骨成痈。其状无头，但肿痛而阔，其皮薄泽，谓之附骨痈也。”以其毒气深沉，毒邪侵及筋骨而发。其证之初发，病势迅猛，全身倦怠不适，继则寒战高烧，无汗，或汗出而热不减退，不欲食饮，舌苔黄腻，质红，脉滑洪数，恶心呕吐，患处剧痛如锥刺，肿部色红，焮热胀痛，压痛明显或拒按，局部功能障碍。相当于急性化脓性骨髓炎。治宜分期施行，初起脓未成者，以消为贵，宜清热解毒，活血通络，方选仙方活命饮合黄连解毒汤内服，或用五味消毒饮加味；外用金黄散，或双柏散调敷涂贴。若脓已成而未溃者，应切开引流为主，如不宜手术可施保守治疗，以托为贵，宜托里透脓，内服可选用托里消毒饮加减。外用同上，或参外痈条。