中医辨证治疗高血压第 3 页
补益气血:适宜于高血压病初中晚期,素体亏虚,气血不足者。症见头目晕痛,遇劳加剧,眩晕兼项强,气短乏力,腰膝酸软,手足心热,目涩耳鸣,心悸怔忡,失眠健忘,舒张压高而不降,舌淡红嫩,脉细弱。
基本方:黄芪30~50克,当归10克,生地黄15克,女贞子25克,桑寄生25克,牛膝10克,泽泻5克,勾藤20克,牡蛎30克。黄芪具有双向调节血压的作用,临床小剂量运用则升高血压,大量运用则降血压。因此,治疗高血压时,黄芪用量必须在30克以上。凡气阴两虚者,与滋阴补肾药为伍,黄芪用量应稍大于滋阴药;兼颈项痛者,与葛根为伍,用量比为2:1;伴肾炎浮肿,与防己配伍;兼糖尿病者,与山药为伍;高血压病兼冠心病患者,黄芪与活血化瘀药为伍,黄芪用量倍于活血化瘀药。
此法对口服各种西药后收缩压控制在正常值内,但舒张压始终在100毫米汞柱以上不降的患者,效果尤为显著。
疏肝理气:适宜于高血压病中期,情志失节,肝气郁结者。见于长期精神紧张,情志不舒,久郁恼怒之人,症见头痛头晕,心烦急躁,失眠多梦,胸闷,常因烦劳恼怒而加重,舌红苔薄白,脉弦。
基本方:柴胡10克,当归10克,白芍12克,枳壳12克,香附12克,川芎12克,地龙12克,丹参20克。若肝郁化火,则兼见面红目赤,舌红苔黄,脉弦数,加夏枯草15克,山栀10克,黄芩10克;若肝气横逆犯脾,兼见脘腹胀满,纳呆少食,大便溏薄,加焦白术12克,茯苓15克,薄荷6克,生姜10克。
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