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第十三章 眼外伤 第三节 真睛破损第 3 页

www.wujue.com 文章来源:《中医眼科学》 点击数: 更新时间:2011-3-10 12:37:31

[鉴别诊断]

应与撞击伤目相鉴别,该病系眼部受钝力撞击所致。无直接的穿破伤口,其症状与预后,取决于伤之轻重、部位等因素。

[辨证论治]

一、内治

(一)气滞血瘀

[主证]视力剧降,眼珠刺痛或胀痛,白睛或黑睛破裂或白睛溢血,或血灌瞳神前和后部。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。

[证候分析]目为至宝,构造精细,具有视物辨色之功能,今为外物所伤,故视力剧降,甚至失明。眼珠脉道幽深细微,气血纵横贯目,外物伤目,络损血溢,故眼底出血,出血量多则积满于神膏之内。离经之血即为瘀血,因伤致瘀,瘀则不通,不通则痛,故眼珠刺痛或胀痛,舌脉皆为气血瘀滞之征。

[治法]行气活血,化瘀止痛。

[方药]桃红四物汤加味。初伤之时,眼底出血或血灌瞳神后部者,应选加旱莲草、生蒲黄、茜草、侧柏叶等以助凉血止血。待出血停止后,加人丹参、郁金、丹皮、生三七、枳壳等以增强行气消瘀之力。痛剧者,可加人没药、乳香之类化瘀止痛。

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