临证指南医案--胎前第 2 页

       某   恶阻，本欲恶心厌食，今夹时邪，头痛身热，当先清热。时邪发热
       竹叶   连翘   生甘草   黄芩   花粉   苏梗
       某   交节上吐下泻，况胎动不安，脉虚唇白，急用理中法。吐泻伤热阳
       附子   人参   于术   茯苓   白芍
       周   病中怀妊泄泻。泄泻
       焦术   炒白芍   炒黄芩   炒广皮
       金   怀妊若患时症，古人重在保胎，今者喜暖恶寒，升则厥痛，坠微便痛绕腹，暖胎须避络伤，以及奇脉，畏虑胎坠难挽，辛香温柔之补，冀其止厥。寒邪厥
       鹿角霜   淡苁蓉   炒杞子   柏子仁   当归   炒沙苑   炒大茴   茯苓
       某   固护胎元，诸症俱减，惟心嘈觉甚，阴火上升，营虚之征。营虚火炎
       人参   桑寄生   熟地   阿胶   丝绵灰   条芩   白芍   当归   茯苓   香附
       某   怀妊，痢滞半月，胃阴既亏，阳气上逆，咽中阻，饮水欲哕，舌尖红赤，津液已耗，燥补燥劫，恐阴愈伤，而胎元不保，议益胃和阳生津治之。痢伤胃阴
       熟地   乌梅   白芍   山药   建莲   茯苓
       用川石斛煎汤代水。
       潘   血液护胎，尚且不固，心中如饥空洞，食不能纳，况又战栗呕逆，凡内外摇动，都是动胎，从来有胎而病外感，麻桂硝黄等剂，必加四物，是治病保胎第一要法。热邪伤阴
       小生地   白芍   阿胶   知母   黄芩   青蒿梗
       王   临月下痢脓血，色紫形厚，热伏阴分，议用白头翁汤。热邪下痢脓血
       又   苦味见效，知温热动血，以小其制为剂，可全功矣。
       黄芩   黄柏   炒银花   炒山楂   茯苓   泽泻
       某   胎漏鼻衄，发疹而喘。胎漏
       淡黄芩   真阿胶   青苎
       某   触胎下血，腹痛而坠。触胎下血
       人参   炒白芍   炙草   广皮   熟地炭   炒砂仁末
       加纹银一二两、青苎一两。
       又   照前方去熟地加炮姜熟术。
       又   人参   熟地   炒归身   炒白芍   炙草   茯神   广皮   炒砂仁
       陆十八   形瘦，脉数尺动，不食恶心，证象恶阻，腰痛见红，为胎漏欲坠。
       青苎二钱   建莲五钱   纹银一两   砂仁七分   白糯米一钱
       某   三月胎漏，用固下益气。
       人参   熟术   熟地   阿胶   白芍   炙草   砂仁   艾炭
       华   血下，殒胎未下，浊气扰动，晕厥呕逆，腹满，少腹硬，二便窒塞不通，此皆有形有质之阻，若不急为攻治，浊瘀上冒，必致败坏，仿子和玉烛散意。殒胎不下
       川芎   当归   芒硝   茺蔚子   大腹皮   青皮   黑豆皮
       调回生丹。
       程   怀妊八月，子肿，腹渐坠，正气虚弱，补剂必须理气，预为临产之算。子肿
       人参   茯苓   广皮   大腹皮   苏梗   砂仁末
       易曰，大哉乾元，万物资始，此言气之始也，又曰，至哉坤元，万物资生，此言形之始也，人得父母之气，以生气生形，即禀此乾坤之气也，两仪既兆，五行斯彰，故天一生水，水属肾，肾脏先生，地二生火，火属心，心又次生，天三生木，木属肝，肝又次生，地四生金，金属肺，肺又次生，天五生土，土属脾，脾又次生，天既以五行生五脏，而仁义礼智信之五德，亦即寓于其中，朱夫子所云，天以阴阳五行，化生万物，气以成形，而理亦赋焉，此之谓也，因此古人重胎教，所以端其本也，而今不复讲矣，然六淫之感，七情之伤，妊妇禀气有强弱，小儿胎元有静躁，故安胎之法，不可不详，如恶阻胎淋胎晕胎肿胎悬及漏胎等症，古人言之甚晰，兹不具赘，今阅叶先生案，胎前大约以凉血顺气为主，而肝脾胃三经，尤为所重，因肝藏血，血以护胎，肝血失荣，胎无以荫矣，肝主升，肝气横逆，胎亦上冲矣，胎气系于脾，如寄生之托于苞桑，茑与女萝之施于松柏，脾气过虚，胎无所附，堕滑难免矣，至于胃为水谷之海，妊妇全赖水谷之精华，以养身护胎，故胃气如兵家之饷道，不容一刻稍缓也，其余有邪则去邪，有火则治火，阴虚则清滋，阳虚则温补，随机应变，无所执着，学人更能引而伸之，触类而通之，安胎之法，可一以贯之，无余蕴矣。秦天一
       徐评   案方亦清，无大出入，然非妇科专门，多有未到之处，当更博求之。本文来自：中医五绝网http://www.wujue.com

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