临证指南医案--崩漏

     徐三三   肝脾郁损，血崩。郁损肝脾
       人参逍遥散去柴、术、炙草，加桑螵蛸、杜仲。
       某   经漏不止，久风飧泄。肝风胃虚
       人参   茯苓   木瓜   炒乌梅   赤石脂   余粮石
       龚   脉数，寒热汗出，腹胁痛，病起经漏崩淋之后，是阴伤阳乘，消渴喜凉饮，不可纯以外邪论，和营卫调中，甘缓主治。营阴伤脏燥热
       当归   白芍   淮小麦   炙草   南枣   茯神
       文五五   产育频多，冲任脉虚，天癸当止之年，有紫黑血如豚肝，暴下之后，黄水绵绵不断，三年来所服归脾益气，但调脾胃补虚，未尝齿及奇经为病，论女科冲脉即是血海，今紫黑成块，几月一下，必积贮之血，久而瘀浊，有不得不下之理，此属奇经络病，与脏腑无异，考古云，久崩久带，宜清宜通，仿此为法。奇脉虚血滞
       柏子仁   细生地   青蒿根   淡黄芩   泽兰   樗根皮
       接服斑龙丸。
       张五十   五旬天癸当止，而经淋周身牵掣，右肢渐不能举，不但冲任督带损伤，阳明胃脉衰微少气，乃最难向安之病。冲任胃皆虚
       人参   生黄芪   炙草   炒沙苑   炒杞子   炒归身
       朱   崩漏两年，先有带下，始而半月发病，今夏季，每交申酉，其漏必至，思下午为阳中之阴，阴虚阳动，冲脉任脉皆动，下无提防约束，夫奇经，肝肾主司为多，而冲脉隶于阳明，阳明久虚，脉不固摄，有开无阖矣，医但以涩剂图旦夕苟安，未及按经论病，宜毫无一效。
       海螵蛸   鲍鱼   茜草   生菟丝子   石壳广莲肉
       接服乌贼鱼骨丸。
       顾   髓虚，崩淋不止，筋掣痛，不能行。髓虚筋痛
       苁蓉   枸杞   柏子仁   茯神   川斛   紫石英   羊内肾   青盐
       成   冲任二脉损伤，经漏经年不痊，形瘦肤干畏冷，由阴气走乎阳位，益气以培生阳，温摄以固下真。冲任阳虚
       人参   鹿角霜   归身   蕲艾炭   茯神   炮姜   紫石英   桂心
       张四三   经漏十二年，五液皆涸，冲任不用，冬令稍安，夏季病加，心摇动，腹中热，腰膝跗骨皆热，此皆枯槁日着，方书谓暴崩宜温，久崩宜清，以血去阴耗耳。冲任阴虚
       人参   生地   阿胶   天冬   人乳粉   柏子仁   茯神   枣仁   白芍   知母
       蜜丸。
       张   固补冲任，凉肝宁血。
       丸方   人参二两   生地二两   阿胶二两   白芍二两   茯苓二两   鲜河车胶一两   石壳建莲肉四两
       二胶如少，可加蒸熟山药捣浆为丸，早服四钱，参汤送，晚服二钱。
       沈   天癸当止之年，经来淋漓不断，乃阴衰阳动，入秋深，夜寐甚少，汗泄四肢胸臆，夫冲脉隶于阳明，其气行乎身前，阳明脉空，阳越卫疏，阴火升举，当宗丹溪补阴丸，或虎潜丸之属，久病投汤太过，恐妨胃耳，每早服丹溪补阴丸四钱，十服。
       黄   长斋有年，脾胃久虚，疟由四末，必犯中宫，血海隶于阳明，苦味辛散，皆伤胃系，虽天癸久绝，病邪药味，扰动血络，是为暴崩欲脱，阅医童便阿胶味咸润滑，大便溏泻，岂宜润下，即熟地五味补敛阴液，咽汤停脘，顷欲吐净，滋腻酸浊之药，下焦未得其益，脘中先已受戕，议以仲景理中汤，血脱有益气之法，坤土阳和旋转，喜其中流砥柱，倘得知味纳谷，是为转机，重症之尤，勿得忽视。苦寒辛散伤中阳
       理中汤。
       某   停经三月，下漏成块，少腹膨痛，议通和奇脉。奇脉不和
       鹿角霜   生杜仲   桂枝木   生沙苑   当归   茯苓   红枣
       罗二四   病属下焦，肝肾内损，延及冲任奇脉，遂至经漏淋漓，腰脊痿弱，脉络交空，有终身不得孕育之事。肝肾冲任虚寒
       制熟地砂仁制   河车胶   当归   白芍   人参   茯苓   于术   炙草   蕲艾炭   香附   小茴   紫石英
       陈五十   五旬年岁，经漏如崩，继以白带绵绵，昔形充，今瘦损，当年饮酒湿胜，大便久溏，自病经年，便干不爽，夜热多汗，四肢皆冷，气短腹鸣，上噫气，下泄气，腰足跗酸软无力，食物日减，不知其味，此阳明脉衰，厥阴风木由乎血去液伤，冲任交损，内风旋转而为风消之象，病在乎络，故令久延，金匮谓络热则痿矣。液伤络热风消
       人参   黄芪   苦参   茯神   牡蛎   小麦
       滤清人参汤收。
       张   外冷内热，食过如饥，唇燥裂，渴饮下漏，漏多则阴虚阳亢，便溏不实，不可寒润。阴虚阳亢
       生地炭   阿胶   炒白芍   湖莲   樗根皮   茯神   蕲艾炭
       又   消渴心悸。
       阿胶   生鸡子黄   生地   天冬   生白芍   茯神
       胡   心痛如饥，口吐腻涎浊沫，值经来甚多，因惊动肝，阳化内风，欲厥之象，治以咸苦，佐以微辛，使入阴和阳。
       阿胶二钱   牡蛎三钱   川楝子一钱   小川连三分   川芎二分   当归一钱
       又   和阳固阴，诸病大减，因经漏阴伤，阳易浮越，心怔悸，肢末痛，内风未熄，药以甘柔，使胃汁日充，则砥柱中流矣。
       人参   阿胶   麦冬   生白芍   炙草   茯神
       邱四四   经漏成带，年余医疗无功，乃冲任督带交病，古称久带久崩宜清，视其体丰松软，阳气久亏，与内经血脱方法。
       乌鲗鱼丸，鲍鱼汁丸。
       又   照前方加阿胶人中白。

[1] [2] 下一页