艾滋病中药治疗进展第 5 页

(6)其他：从锦熟黄杨的叶、木质、根或根皮中提取甾醇，用于防治HIV阳性病人，能增加CD4细胞数，抑制细胞病变作用和逆转录酶活性。鼠李叶中分离得到酚性化合物的混合物，作为治疗艾滋病药物，其疗效比异丙肌醇和胸腺素为佳；从五爪金龙中提取木脂素能抑制HIV感染。总之，如何从极为丰富的中草药宝库中发掘出有效的治疗艾滋病药物来，是摆在我们面前的极其迫切而十分艰巨的任务，只有采取正确的思路和方法，根据临床经验、动物实验、药物特点，多层次、全方位地来开发它，才有可能取得成功。

    3.我国研制抗艾滋病药物的情况我国研制生产的中药抗艾滋病药不多，据不完全统计，有中研一号方(艾克冲剂)，克艾可，红宝方，扶正袋泡冲剂，艾滋宁，生命泉，中国一号方，艾滋可宁，双黄连粉针剂，21世纪康宝，密林王和艾滋康。在上述方剂中，可以看出：多数属复方，仅少数为单方；以扶正复方多，祛邪及兼具扶正祛法邪方少；所用指标绝大多数为免疫指标，用病毒学指标者占少数。而国外则每一种抗艾滋病药物必做病毒试验，但价格昂贵，国内一般不做；实验研究所用动物模型多为小鼠，用猴者很少，这也与经费紧张有关；临床试验多半是在国外；由于种种原因，国内方剂均保密，未公开，这也不利于研究工作的深入；在我国，由于资金来源有限，国家不可能大量投资，而商业投资由于资金少风险较大，进展缓慢；由于医学体系不同，加上国内由于科研条件所限，所获成果的说服力较小，如在用中药后出现的血清抗体阴转，由于缺乏说服力而得不到国内的一致承认，更难以引起国际上对中医药疗效的了解；影响了外资对中医药的投入。在今后的日子里，要保持和发扬中医特色,继续以加强用免疫性药物对艾滋病的治疗研究为主，同时，要注意发展抗病毒药物，多采用抗病毒指标，多用猴作实验模型，把增强免疫中药和抑制病毒中药的研究结合起来，把免疫指标和病毒指标的建立结合起来，把小动物模型和大动物模型结合起来获取证据。在制剂方面，考虑到本病需要长期用药，因此宜采用片剂、胶囊剂、冲剂(颗粒剂)，不宜用针剂和昂贵的口服液。所用中药不宜采用稀有珍贵的中药如冬虫夏草、麝香等。特别是抗艾滋病中药的管理，要实行严格的新药审评办法，审评程序可以从速从简，但要求不能降低，要保护发明者的知识产权，但处方必须公开，以便掌握药物的安全性；以保健品名义报批者必须同样严格，不能例外。在临床试用例数方面可以放宽，但必须有临床验证材料，指标要客观严格，国内临床基地缺乏，可以引用国外基地的材料，同时注意加强国内临床药理基地的建设，为此，必须增强这方面的投入，深入研究，使中医疗效更具说服力。同时多参加国际国内学术交流，多向国内外宣传解释，增进国际国内艾滋病学术界对中医学的了解和接受，这样才有利于进一步打开抗艾滋病中药的国际国内市场。

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