胆结石之所以积结于胆囊腔内，是因为在某种因素的影响下，胆囊功能下降，不能将异常胆汁或杂质排出所致。
胆囊的功能，主要用于接纳肝之余气，生成胆汁，生成的胆汁注入肠道，以保证肠道的酸碱平衡，助于肠道的消化排泄。当某种因素引起胆汁过浓，胆固醇、胆红素、胆酸碱、胆酸钙等物质含量过高时，胆汁排出缓慢，排出量少，造成胆汁淤积；更因惊恐、药物刺激致胆囊功能低下，产生狄氏括约肌痉挛而开合不利；或因肠道疾病致湿热上泛，造成胆道细菌感染等致胆汁不能排泄而积结于胆囊腔内，含杂质过高的胆汁，经过沉积而凝结成结石。在正常情况下，胆囊功能正常，完全可以将含有过多杂质的胆汁通过胆囊的高强收缩功能挤压排出胆道，注入肠道；而当胆囊受到严重刺激伤害，以致功能过度低下时，才无力发挥原有的功能；胆囊功能愈是低下，也就造成胆囊内的沉积物越多。某种因素对胆囊的刺激伤害，再加上胆汁内杂质的沉积加重了胆囊的负荷，渐进地使胆囊失去各种功能，甚至造成胆囊萎缩，接纳肝之余气的功能亦消失；也有胆囊内积存的杂质过多，造成胆囊壁松弛无力者，致胆囊变大变薄而下垂甚至造成破裂的危险。总之，结石在胆囊内的积存，是胆囊功能下降或失去功能所致。
胆囊内一经产生结石，很快就会对胆囊进一步有所损伤；形状不一的石沙块在囊内翻滚，不时地撞击胆囊壁，损伤内粘膜，而致胆囊反复发炎、溃烂，炎症一旦消除，被损伤坏死的内粘膜又会脱落遗存于胆囊腔内，与沉积在胆囊内的过稠胆汁或石沙杂质混合于一体，滚动成为更大更多的结石体。这样，胆囊一次次损伤，石质也就一次次增多，直至充满整个胆囊。
胆结石产生的因素很多，也比较复杂，肠道湿热上泛，蛔虫误入胆道，同样是损伤胆囊体的重要因素，一旦致使胆囊细菌感染发炎，继而则因内膜坏死脱落而沉积于胆囊内生成结石；由胆囊内膜坏死脱落所为结石排出体外，多为黄色稍显透明的皮状物体，有似黄玉米渣内的皮质。
在B超诊断发现，大多胆石患者都是胆囊炎并发胆结石，就是这个原因；在胆囊内总有石沙撞击摩擦囊壁，能不使胆囊受损发炎吗？再有，几次B超诊断有胆囊炎后，继见有胆石产生，这种情况一般由细菌感染，引起脱落的胆囊内膜阻塞胆汁流通，形成结石体。
由于肠道湿热过重，蛔虫逆行，误入胆道，当然更是突发胆囊结石的因素；蛔虫一经进入胆道，即阻塞胆汁运行，并产生上腹剧疼，对胆道严重损伤，而蛔虫进入胆囊腔后，经遇胆汁的浸泡则渐死于内，这时疼痛即缓；但是，死蛔虫在胆囊内却成了结石形成的核心。肝病及胆也是一个胆石形成的因素；肝的藏血功能低下，部分血液渗入胆内，造成胆汁内含有过多的溶血质，胆汁过粘过稠，不能及时排下而沉积于胆囊腔内成为溶血性石质。 |
