小儿脓疱疮禁用水洗

　　脓疱疮又名脓痂疹，俗称“黄水疮”，是2-7岁小儿夏季常见的传染性皮肤病。脓疱疮好发于颜面和四肢，尤其是鼻部、口周和双手，由于多数家长不了解这方面的知识，孩子得病后往往处理不当而使皮损不断扩散，更有甚者误认为得了手足口病或者水痘，造成误诊误治。

　　脓疱疮之所以多在儿童中发生，是因为儿童的免疫功能尚不健全，加之皮肤细嫩、搔抓、外伤、皮肤不卫生等原因，使细菌入侵有了可乘之机。儿童鼻孔、口周和双手是细菌喜欢光顾和寄居的地方，也是脓疱疮的好发部位。引起脓疱疮的常见细菌有金黄色葡萄球菌71型和乙型溶血性链球菌，感染最初表现为散在红斑或小疱，很快变为脓疱，周围有一炎性红晕。脓疱也很快破溃形成糜烂面，干燥后结蜡黄或污黄色厚痂，边缘再起新脓疱。脓疱疮可自觉瘙痒，小儿由于不能自我控制而搔抓，所抓之处不断有新皮损发生。

　　小儿发生脓疱疮后，首先局部禁用水洗，防止感染扩散，可选用0.1%利凡诺溶液(又名：雷夫奴尔、依沙丫啶)或1∶8000高锰酸钾溶液(又名：PP液)湿敷，再外用红霉青、新霉素、金霉素或莫匹罗星软膏。对于较严重的患儿，可在医生指导下以静脉滴注或口服的方式使用抗生素，有条件的可取分泌物进行细菌培养并药敏试验，按药敏结果选用有效抗生素治疗。也可以用“五绝万用粉”局部外治。预防脓疱疮，平时应注意卫生，保持皮肤清洁、干燥，及时治疗湿疹、皮炎及其他瘙痒性皮肤病；患儿的玩具、用具、衣物均应消毒、隔离，防止交叉感染。