中医护理专科化发展的思考第 4 页
专科关注和社会需求不足 《标准》提出所申请设立的专科需“在护理学科领域受到关注”,并“对于该专科有可鉴定的需求量”。自《中国护理事业发展规划纲要(2005~2010年)》的出台,国家明确提出大力发展中医护理,各级中医药管理部门、各地中医医院响应号召,规范《中医医院中医护理工作指南》和《中医护理常规、技术操作规程》,积极开展辨证施护和中医特色专科护理。目前,中医护理的临床实践领域基本分布于中医优势病种,由于治未病和养生康复理念,近年来在社区的运用也发展起来。然而目前居民对中医护理的认知度偏低,需求片面。在中医护理操作方面,由于医院风险意识的增强,护理人员进行中医护理操作必须在有医嘱情况下进行,导致多数中医操作由医生执行,护理人员操作自主性低,即使在社会需求扩大的背景下,中医护理在临床的开展困难重重。而中医护理人员学历与能力限制已造成医院及群众的信任度差,没有充足的社会认同和市场刺激,将对其发展产生不良影响。
人才培养质量保证体系欠缺 《标准》要求设立的专科应“坚持贯彻所有专业证书授予和教育要求”,“已有专科培养和学位授予的教育准则”,“有该专科领域的继续教育体制”,并且对“该专科实践有明确的胜任力鉴定”。目前中医护理的学历教育主要为本科及硕士中西医结合教育,但前者缺乏针对性强的专业认证标准和规范;后者课程以方法学为主,缺乏中医护理特色,教育认证体系也尚未出台。而相应的学位授予纷杂,缺乏规范的授予机制。在目前的专业教育现状下,虽然有学者提出“中医专科护理”,并进行培养方案研制,考虑到教育标准和规范尚属缺失,要满足专科设立中证书授予、认证、注册及教育要求,存在一定的困难。
开展中医护理领域新理论、新技术的终身教育是专科发展的前提之一。目前,由于中医护理人员业务素质、学识水平和学历层次相对较低,中医护理领域的继续教育基本为中医护理知识和技能的培训,因其理论和技术创新的局限,继续教育内容较难体现专科化特点。
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