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中医诊断
什么是中医八纲辩证 第三页
时间:2020-01-14 15:09:39 来源:中医五绝网
(3)八纲辨证的病理生理学基础:通过研究,有人认为,八纲是人体对致病因素的一种典型反应状态。
阴证主要表现为机体器官或系统热量不足或机能减退(特别是中枢神经和消化系统机能的减退)的一种反应状态;阳证主要表现为机体器官或系统热量过剩或机能亢进的一种状态。
表证主要表现为小动脉防御性痉挛而不伴有机能或热量代谢深刻障碍的典型反应状态;里证则为机体在致病动因作用下产生机能或热量代谢比较深刻障碍的典型反应状态。
寒或热,是以热量不足或过剩为发病学原因的机体典型反应状态。寒热错杂则与同一机体发生热量分布不均匀有关。有的实验表明,寒性中药能改善机体热量过剩,一般多与退热、抗炎、抑制作用有关。而热性中药则能最终改善机体热量不足,一般多与兴奋作用或含挥发油有关。临床上见到的热证大多为热性传染病,寒证大多为营养不良性水肿、闭经、久治不愈的胃或十二指肠溃疡等。
虚的机能减退,实是机能亢进。虚与寒、实与热常同时出现,可互为因果(如阳虚生外寒、阴虚生内热等),但二者之间又有质的不同。
国内还有人通过免疫实验,用养阴助阳药来探索阳虚或阴虚的物质基础,初步观察到:助阳药(如肉桂、锁阳等)能使抗体提前形成;养阴药(如鳖甲、沙参等)能使抗体存在的时间延长。由此推想阳虚或阴虚时,机体的免疫状态可能受影响,而养阴或助阳药则能纠正虚证所造成的免疫功能缺陷,从而认为阳虚或阴虚不单是症状的组合而是有其各自的物质基础的。
这些研究证实,“八纲”除各具一组相应的证候群外,还有其一定的物质基础,从而为八纲辨证提供了某些客观依据。
由此可知,尽管病证的表现甚为复杂,但基本上都可用八纲归纳为四个对立面,并可用阴阳两纲来概括它,故阴阳又为八纲的总纲。这样,就可以概括病人整体证候表现,可执简驭繁,灵活运用,以指导中医的实践。这是中医辨证的基本方法,又为辨证施治的理论基础之一,它仅适用于内、外、妇、儿各科,也同时适用于正骨、眼、喉、针灸、按摩等科。故可以说,八纲辨证在实质上与现代医学的病理生理学诊断法颇相近似。
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