膏方是学问，不是生意第 2 页

　　一是医生方面。部分医生对膏方认识有误区，千人一方，没有体现因人而异的处方特点，有个别医生在经济利益的驱使下，开大处方，将膏方变成了滋补品的简单堆砌，将膏方变成了“贵族药”。

　　二是消费者方面。有些消费者将膏方当成“奢侈品”，出于虚荣心理，盲目追求名贵药材。有些患者不把膏方当成药，不遵医嘱，甚至“一人开方，全家共享”，不利于膏方发挥正常疗效。

　　三是饮片质量方面。膏方对药材的要求较高，没有好的饮片就熬不出好的膏方。

　　四是制作技术方面。膏方对制作工艺和质控标准是有严格要求的，但是有些医院熬制膏方的工作人员并没有经过专门的培训学习，老嫩膏、焦糊膏、泥沙膏、霉变膏混杂其中。

　　五是包装与保存。目前为了取膏方便，大多数医院都选择大口、直壁的陶瓷瓶、玻璃瓶等包装器皿，一料膏滋放在一个容器里，患者在使用时反复取膏，就为落菌、霉变提供了可能。

　　河北省沧州中西医结合医院中药科李宝芬认为，目前膏方市场良莠不齐，相关部门对开具膏方的资格、熬制膏方的机构、收费标准等尚未出台相关政策法规，需要相关部门更具战略眼光的指导。

　　黄煌认为，应用膏方要避免四个误区。第一要始终记得我们是医生，膏方是药。“是药三分毒”，膏方也是有偏性，必须辨证论治；第二膏方不一定非要用名贵药，没有人参、虫草也能是好膏方；第三膏方不一定是“大方子”，炙甘草汤、温经汤，20多味药一样能制成膏方；第四膏方不一定都是补益的，很多治疗慢性病的膏方效果也很好。

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