中药薰蒸法外治面神经炎

中医外治：中药薰蒸法外治面神经炎

　　面神经炎又称贝尔麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。中医属“面瘫”，又称“口僻”、“口眼喎斜”。以患侧额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时口角歪向健侧等为主症的一种疾病，任何年龄均可发病，绝大多数为一侧性，通常为急性起病，部分病人在起病前几天有同侧耳后、耳内、乳突区的疼痛。现代医学对本病病因尚未明确，通过调查结果显示，有一部分病人因局部受风吹或着凉而起病，故通常认为可能是局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛，导致面神经组织缺血、水肿、受压而致病。近年对本病患者进行检查中，发现其中1/3以上患者有一项或多项病毒抗体效价明显增高，提示与病毒感染有关。亦有人认为局部组织水肿可能是免疫反应所致。由此结果表明感受风寒、病毒感染、过度疲劳、心理压力过大等都是引起面瘫的诱因。

　　中医学对于本病的病因主要从正虚邪实方面论述。如《类证治裁》曰：“口眼僻，因血液衰涸，不能荣润经脉。”可见正气亏虚是面瘫发病的前提。亦有外因致病说，如《诸病源侯候论》曰:“偏风口喎，是体虚受风，风入于夹口之筋也。”又曰:“口喎邪僻，是风入于颔颊之筋故也。”《灵枢·经筋》：“颊筋有寒则气急，引颊移口。”又隋·巢元方《诸病源候论·风口喎候》:“风邪入于足阳明、手太阳之筋，遇寒则筋急引颊，故使口喎僻。”说明风邪袭络是诱发本病的外在因素。由此可见，本病的病机为本虚标实，以祛风通络为治则。

　　根据面神经炎的程度不同，其预后也不同，约10%~30%的患者会遗留有不同程度的并发症和后遗症，如联带运动、面肌痉挛、面肌挛缩、鳄鱼泪等，给病人的日常及社交生活都造成相当大的不良影响，因此采取一种及时、安全、有效的综合治疗手段，改善面神经炎的症状，提高治愈率具有重要的意义。笔者在长期的临床诊疗中，依据中医理论立法，针对面神经炎的病因、病机，根据药物性味、归经等特性，配以具有祛风通络之功效的中药方剂，从皮部论治以熏蒸方法给药，使药力通过热辐射的作用直达患侧面部，促进面部血管扩张，使新陈代谢愈加旺盛，有利于炎症、水肿吸收，加快面神经功能恢复，取得较好的临床效果，特介绍如下。

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