腧穴的作用及主治规律
腧穴的作用及主治规律
一、 腧穴的作用
(一)诊断
腧穴有反应病证、协助诊断的作用。
在疾病的情况下,经络有抗御病邪,反映证候的作用。经络反映病证,一般以症候群的形式居多,所以十二经脉,奇经八脉、十五络脉等都有各自的病候,或经脉之间的互相传变,如伤寒六经相传,或病变部位的红肿热痛,麻木不仁等,范围较大。而腧穴所反应的病证,则是指仅限于腧穴范围的压痛、酸楚、结节、肿胀、瘀血、丘疹、虚陷等现象。
疾病的发生必须取于邪正的盛衰,邪盛则可以导致气血失调,气血失调可以通过经络的功能直接反应于与之有关的“脉气所发”的部位。《灵枢·邪客》说:“肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两腘。”张介宾在《类经》注说;“凡病邪久留不移者,必于四肢八溪之间有所结聚,故当于节之会处索而刺之。”结聚,指气血凝滞、脉络不通,或由此而形成的硬结等。这就是《素问·气穴论》所以说的“溢奇邪”。但这种情况的出现并不限定于四肢,临床上更多见于躯干。它既可以反映局部的软组织疾患,如经筋病变;也可以反映脏腑疾患,如躯干部的背俞穴和募穴,是反映脏腑病痛的重要腧穴。当然,四肢部的腧穴也同样可以反映脏腑病证,如原穴与五脏病、下合穴与六腑病等。对于腧穴的这种作用,近年有不少新的发现,如呼吸系统病证多在中府、肺俞、孔最处出现反应;肝胆系统的病证多在肝俞、胆俞、胆囊穴处出现压痛等。
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