血

【血的概念】

　　血即血液，为循行于脉管中的富有营养的赤色液体，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

　　血液必须在脉管中运行，才能发挥其正常的生理效应。脉则具有阻遏血液逸出的功能，故又有"血府"之称。如因某些原因而致血液逸出脉外，则失去其正常的营养和滋润生理作用，即为出血，又称为"离经之血"。

【血的生成】

　　血液主要由营气和津液所组成。其生成主要有两个方面：

　　一是脾胃为气血生化之源。血液主要来源于水谷精微，而水谷精微之化生，则主要靠中焦脾胃的运化和吸收。所以，血液是由水谷精微转化为营气和津液，营气和津液经过气化变化而成的。至于血液的更新与生成过程，中医学则强调要通过营气和肺脉的作用，方能化生为新鲜的血液。

　　二是精血互生。精与血之间存在着相互转化的关系。血能生精，而肾精又是化生血液的重要物质。另外，肾能藏精生髓，髓则藏于骨内。现代医学认为骨髓是重要的造血器官，此与中医学精血互生理论亦有相通之处。一般来说，肾中精气充盛，则肝有所养，血有所充；肝血充盈，则肾有所藏，精有所资，故又有"精血同源"之说。
 
【血的生理功能】

　　血具有营养和滋润全身的生理功能，又是神志活动的物质基础。

　　(一)营养和滋润的作用

　　血在脉中循行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，如环无端，运行不息，不断地对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用，以维持正常的生理活动。血的营养和滋润作用，具体体现在面色的红润、肌肉的丰满和壮实、皮肤和毛发的润泽有华、感觉和运动的灵活自如等方面。如果血的生成不足或持久地耗损，或血的营养和滋润作用减退，则可见头昏目花、毛发干枯、肌肤干燥、肢体麻木等临床表现。

　　(二)血能神

　　血为神志活动的物质基础。人的精神充沛，神志清晰，感觉灵敏，活动自如，均有赖于血气的充盛，血脉的调和与流利。故无论何种原因所形成的血虚或运行失常，均可出现不同程度的神志方面的异常。如心血虚、肝血虚，常有惊悸、失眠、多梦等神志不安等表现。失血甚者，还可出现烦躁、恍惚、昏迷等神志失常的病理表现。可见，血液与神志活动有着密切的关系。血液供应充足，其神志活动方能维持。
 
【血的运行】

　　血在脉管中运行不息，流布于全身，环周不休。随着血液的运行，为全身各脏腑组织器官提供了丰富的营养，以供其需要。

　　血，属于阴而主静。血的运行，主要依靠气的推动作用。血在脉管中运行而不逸出于脉外，则是由于气的固摄作用。

　　血液的正常运行，是脏腑和经络以及脉管等许多组织器官共同协调作用的结果。

　　脉管是一个相对密闭的管道系统，血和营气在脉管中循环运行。因此，脉管的完整和通利，是维持血液正常运行的必要条件。

　　血液的正常运行，还取决于气的推动作用和固摄作用之间的协调平衡。心主血脉，推动血液循行，是血液运行的动力。肺主一身之气而肺主一身之气而朝百脉，能协助心脏推动血液运行。脾统血，可统摄血液运行于脉内而不逸出脉外。肝藏血，可调节血量，又主疏泄，则气行而血行。所以血液循环，是心、肺、脾、肝等脏器生理功能相互协调，共同完成的。其中任何一个脏器的功能失调，都可以导致血液的循行失常，致使出血，或血运迟缓，或运行不畅而形成血瘀。另外，血的或寒或热等，更是直接地影响着血液运行的或迟或速。