益气活血汤
【处方组成】黄芪5-20g,丹参20-30,当归、川芎、红花、赤芍、羌活各10g。 加减变化:血脂高者加山楂、首乌;高血压者加夏枯草、仙灵脾;头痛者加白芷;耳鸣心悸者加磁石、僵蚕、朱砂;呕吐者加半夏、竹茹。
【治疗方法】水煎,日1剂,分2-3次温服,15天为1疗程。同时常规选用低分子右旋糖酐500ml加丹参注射液16-20ml,10%葡萄糖500ml加胞二磷胆碱0.5g、vitb6200mg静滴。血压高者加尼莫地平;颈顶痛者加消炎痛;并均用软颈围限制头颈活动。
【功效主治】益气活血,化瘀通络,主治颈椎病椎动脉型眩晕。
【临床疗效】运用本方配合西药治疗颈椎病椎动脉型眩晕119例,结果显效(眩晕和其他症状基本消失)50例,占42%;有效(临床症状和体征明显改善,部分病人留有轻度耳鸣、头疼头晕)61晕例,占51.2%;无效8例,占6.8%。总有效率93.2%。同时设单纯西药对照组108例,结果显率39例,有效31例,有效率83.7%,两组经统计学处理,x2=9.387,p<001,有显著性差异。
【经验体会】中医认为本病的治疗应着重益气活血化瘀,而现代药理研究表明:黄芪有扩张血管和完状动脉以及改善微循环的作用,当归、红花、川芎、丹参有改善微循环及降低血液粘度,抑制血小板聚积抗凝、抗血栓形成、抗动脉粥样硬化和啬重要器官缺氧耐力等作用;丹参有分离免疫复合物在血管壁沉积的作用; 羌活具有明显的抑制血栓形成的过程;与西药合用具有协同相加作用,能明显地提高治疗效果。
【方法来源】许慧等.中西医结合治疗颈椎病椎动脉型眩晕227例疗效观察.实用中西医结合杂志,1995;(9):522.
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