锻炼损膝,得不偿失
随气候转暖,爬山锻炼的中老年人逐渐增多。记者日前在香山盘道上碰到一位77岁老人,他告诉记者,啥病也没有,单怕变天。他拍拍膝盖说:就是关节有骨刺。那么,有骨性关节炎的中老年人还能不能登高?记者走访了北京积水潭医院副院长伍沪生主任医师。
伍院长首先让记者看了一组数据:北京协和医院于1990年左右对北京市郊的流行病学调查中显示:18岁以上自觉膝关节疼痛的成年人为38.7%,x光片显示有骨性关节炎的成年人为25%,二者结合起来,18岁以上成年人总患病率为9.56%,60岁以上老年人的患病率为50%以上。伍院长说,虽然这只是一组保守的数字,但足以提醒中老年人,决不可以随意登高、负重及进行任何使膝关节受力的大运动量运动。
大运动量会使膝及人体其它关节受损,骨性关节炎病又发病于关节的褪行性变化,即自然老化,一旦患病,关节的间隙就易狭窄,产生骨刺,关节面密度增加或降低。由于此症由x光片可做出诊断的一类病人并无自觉痛感,这部分患者不易早期发现。而负重、登高和长时间走路无疑会使已经老损的关节病情加重。另外,如果患者属关节过度磨损所致,不适当的运动只能加重关节的损伤和疼痛,加速骨刺的生长。而且,大运动量伤膝不是老年人的专利,髌骨软化最爱在三四十岁壮年人身上发病,而髌骨软化正是膝关节骨性关节炎的早期表现。
避免因大运动量而致骨性关节炎还应该以调整工作和生活中不良的习惯为主,伍院长说,此症保养很重要。在膝关节感到不适时应避免久坐或久站,疼痛的关节要充分休息,如避免反复下蹲,减少上下楼梯的次数;不做长跑、爬山等剧烈运动;练习大腿肌肉绷劲;防止过胖。如疼痛明显影响到工作和生活时,可在医生指导下服用一些止痛药或中成药,如氨基葡萄糖口服,对软骨的修复会有效力。病情加重要及时就医。
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