分型辨治特发性面神经麻痹第 2 页
瘀热痰风证
口眼㖞斜，口角流水，面肌抽搐，头沉面紧，闭口鼓气漏气，或额纹消失，或痰阻咽喉，或面色晦暗，或面肌近耳处疼痛，或头痛，舌质暗红瘀紫，苔黄腻，脉沉弱或涩。治当清热化痰，化瘀止痉，可选用小陷胸汤、桂枝茯苓丸与牵正散合方：黄连3克，半夏12克，全瓜蒌30克，桂枝12克，茯苓12克，桃仁12克，牡丹皮12克，白芍12克，全蝎6克，白附子6克，白僵蚕6克。方中黄连清热燥湿；半夏燥湿化痰；全瓜蒌清热化痰；桃仁破血逐瘀；牡丹皮凉血散瘀；茯苓渗利痰湿；白芍敛阴缓急；桂枝通经散瘀，兼防寒药凝滞；白附子祛风化痰，善治面风之游走；全蝎通络止痉，助白附子祛风解痉；僵蚕祛风通络止痉；以酒调服，宣通脉络，并引药入经。若瘀甚者，加水蛭、虻虫，以破血逐瘀；若热甚者，加石膏、知母、栀子，以清热泻火；若风甚者，加蜈蚣、白花蛇，以熄风止痉；若痰甚者，加胆南星、贝母，以清热涤痰等。
阴血亏虚，风扰经脉证
口眼㖞斜，口角流水，面肌抽搐，潮热，或面红，闭口鼓气漏气，或额纹消失，或头晕目眩，或面肌近耳处疼痛，或头痛，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治当滋补阴津，熄风止痉，可选用当归散、增液汤与牵正散合方：当归48克，黄芩48克，白芍48克，川芎48克，白术24克，玄参30克，麦冬24克，生地黄24克，全蝎6克，白附子6克，白僵蚕6克。方中当归补血养血，活血通经；白芍养血敛阴；川芎活血行气；白术健脾益气；黄芩清热；麦冬清热增液润燥；生地黄、玄参，清热凉血，养阴润燥，助麦冬清热养阴生津；白附子祛风化痰，善治面风之游走。全蝎通络止痉，助白附子祛风解痉；僵蚕祛风通络止痉；以酒调服，宣通脉络，并引药入经。若阴虚甚者，加玉竹、石斛，以滋补阴津；若血虚甚者，加阿胶、熟地黄，以滋补阴血；若风甚者，加蜈蚣、白花蛇，以熄风止痉；若血热者，加牡丹皮、赤芍，以凉血散瘀等。
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