食物中毒的中医辨证论治
食物中毒的中医辨证论治
中医文献中有许多类似细菌性食物中毒之记载,对食物中毒主症腹痛、吐泻的病因,证治论述甚详。《内经》首先指出了食物中毒风、热、寒、湿的致病特点。张仲景较系统地论述了呕吐、泄泻,提出了一些现在仍然行之有效的方剂,并且认识到呕吐有时又是人体排出胃中有害物质的保护性反应,此时治疗,不应止呕。李中梓在《医宗必读》中提出治泻有九法:即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾;温肾、固涩。食物中毒应属于中医外感热病中的“下痢”、“呕吐”、“泄泻”,严重者有明显的上吐下泻,可归属于中医“霍乱”范畴。
1.湿热内蕴
症状:起病急骤,吐泻并作,脘腹疼痛,吐下急迫,或泻而不爽,其气臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤。舌苔黄腻,脉多滑数或濡数。
治法:清热利湿。
方药:葛根芩连汤加减,葛根、金银花、茯苓各15克,黄芩、车前子各10克,黄连、通草、甘草各6克。若湿邪偏重者,可加厚朴10克,薏苡仁30克;夹食滞者宜加神曲、山楂、麦芽各10克;如有发热、头痛、脉浮等风热表证,可加连翘、薄荷各10克;如在夏季盛暑之时,可酌加藿香、香薷各10克,扁豆花、荷叶各6克。
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