李士懋带教中的“六结合”第 2 页
长期培养与分段实施相结合
他将3年的培养目标和带教任务,分成三个阶段,每年为一个阶段,分步实施,循序渐进,每段都有任务、有目标。
第一阶段:徒弟随他应诊抄方,熟悉他的诊治思路和方法,了解他的临床思辨特点。第二阶段:由徒弟对初诊者独立采集病例,辨证论治,再由他把关修改。第三阶段:对初诊病人,先由徒弟甲诊治,再由乙修改,丙再改,最后他再进行点评,确定治疗方案。这种分段实施、循序渐进的学习方法能使每个人开动脑筋,独立思考。比跟师3年、抄方3年的学习方法更有效果。
师徒互动与徒弟互学相结合
李教授认为,学是基础,问是前进的起点。所以他特别注意鼓励徒弟勇于提问,善于思考。他注意坚持学术民主,教学相长,努力营造民主、求真、活跃的带教氛围,从不不懂装懂。在诊疗过程中遇到复杂病例,他则要求每位徒弟都要根据中医的四诊,写出病因病机、治则治法,开出自己的处方,然后大家集体讨论,使师徒在质疑和被质疑中得出正确结论,提高诊治水平。
临床实践与总结研究相结合
李教授认为,总结有效的病案固然重要,而从效果差的病案中寻找经验和教训更有必要。因此,他在带教、著述、论文和讲座中从不避讳自己临证效果差的病案,并总是向徒弟们强调,要想做一个中医大家,就应该不断地在失败中总结和提高,警示今后不再发生同样的错误,这样才能更好地传承和发展中医。
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