对实行客观结构化临床考核的建议第 2 页

　　内容设置

　　笔者认为，一是要依据不同专业的教学和实习大纲，紧紧围绕培养目标，结合临床实际需求，考核学生“三基”及其应用能力、人文礼仪和沟通交流等综合素质。二是题库要丰富，应满足考核的需要和考生的选择。三是要合理组合考题，力求做到对考生理论、知识、技能及运用较全面的测试。

　　时间设置

　　一要考虑能让考生充分发挥动脑、动口和动手的自主能力。二是要考虑给考官和标准化病人对考生进行考后当面指导、评价的余地。三是要保证各站点无缝对接、有序流畅。

　　评价设置

　　评价设置方面，笔者认为一是要对整场考核的通过率进行分析，以评价整体教学成效和学生的综合成绩。二是要对各站点的通过率进行分析，以评价各知识技能教学和学生实际掌握的情况。三是要按“关键站”、“基本站”和“基础站”的考核结果分层次对教学和学生进行分析，以评价教学设计和实际结果。四是要按考生成绩和所在实习医院分布进行分析，以评价实习基地临床教学质量和成效。

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