中医临床应重视经方的学习和使用第 3 页

　　经方在临床上仍有用

　　经方是古人当年临床经验的结晶，经方所治疗的疾病，也是当年的一些常见病、多发病。今天，疾病谱虽发生了变化，但是，也不能说古代的多发病、常见病就没有了，如现在依然可见的疟疾、痢疾，就是非常古老的疾病。所以，不能笼统地说今病不能用古方治。

　　更重要的是，经方的“方证”，不是对病的，也不是对指标的，大多针对的是人体在疾病中的反应状态，如恶寒与否，出汗与否等等。这些着眼点，无论是古人还是今人，总体上没有多少区别。由于经方重视机体的反应状态，所以，古方未必不能用于今人的疾病，就是现代的艾滋病，只要有症状和体征，就可使用经方治疗。

　　据报道，日本的医学家已经证明使用小柴胡汤治疗艾滋病有效。这是因为虽然中医不认识艾滋病，但艾滋病所出现的消瘦、低热、食欲不振、淋巴结肿大等症状，与小柴胡汤证的“往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食”相似。

　　经方治疗的目标不是病原体，而是患病的“人”。这就是古方可以治疗今病的理论基础。用近代伤寒大家曹颖甫先生的话来说，是“仲师之法，今古咸宜”。

　　重视经方的学习和使用

　　使用经方并不难，清代医学家柯韵伯说过“仲景之道，至平至易；仲景之门，人人可入”。《伤寒论》、《金匮要略》的方证，论述简洁实在，无空泛之谈，只要认真研读，并在临床上反复运用，自然可以得心应手、运用自如。曹颖甫先生是自学的，他对经方的推崇，就来自临床的大胆实践。使用经方也不必害怕毒副作用。凡是药物就有一定的副作用，但“药之害在医不在药”，只要方证相应，剂量适当，调剂科学，“中病即止”，则效如桴鼓，是不会有副作用或很少有副作用的。

　　当然，提倡经方的临床学习和使用，并不是要排斥时方。正确的态度是，在掌握好经方的基础上，注意吸收和利用后世经验方，以取得更好的临床效果。

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