中医视点:发展中医当从古今两极着手
中医视点:发展中医当从古今两极着手 刘勇 四川省自贡市第三人民医院
在新的世纪,中医究竟该如何发展?笔者认为必须“两手抓”,即一方面挖掘传统中医,另一方面创立现代循证中医最佳模式。
中西医发展途径不一
作为中、西医学源头的标志,《黄帝内经》和《希波克拉底文集》的相似之处是都抛弃了巫术和超自然主义观念,确立了整体观念,孕育了动态平衡思想,细致的观察方法和引入了哲学思想、相关初步解剖知识和相似的治则。
正如世界上没有两片完全相同的叶子,《内经》用取类比象、由表及里的方法,不对人体各器官系统形态进行结构性研究,而以整体、恒动的功能系统描述,形成不依赖解剖形态的脏象学说。而希氏文集则为解剖实证研究提供了方法。
公元2世纪,以张仲景和盖伦为标志,在科学方法上走出了中、西医固有格局两条道路,并演进至今。盖伦的解剖学成就是空前绝后的,也奠定了实验生理学的根基;仲景则把中医焦点引向具体疾病防治,确立了临证医学辨证论治原则,因此,中医学的生命力在于临床。
希氏文集在现代西方医学面前已经远去,说明现代医学与古希腊医学相比已有质的飞跃;而《内经》今天的地位说明今日中医学术与两千年前的秦汉相较没有质的突破,还在左右今天的大局,整个中医体系还保持着原有状态。
但是中医学并没有过时,也不该只保持它的传统“特色”,应该创新发展。
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