中医药应遵循自身规律科学发展

陈梦生　国家中医药管理局

　　中医药作为我国独具特色的卫生资源，是中国特色医药卫生事业不可或缺的重要组成部分。新中国成立60年特别是改革开放30年来，中医药事业取得了长足发展，但由于发展理念和认识的不统一，没有完全坚持遵循其自身规律，致使发展速度相对缓慢。

　　中医药事业发展中存在的主要问题及原因分析

　　随着经济全球化、科技进步和现代医学的快速发展，中医药事业的发展也面临着新问题，如中医药特色优势逐渐淡化消失，服务领域趋于萎缩，一些特色诊疗技术方法濒临失传，中医药理论和技术方法创新不足等。分析原因，主要有以下几方面： 

　　一是对中医药作为医学科学重要组成部分认识不足。随着西学东渐，传统中医药受到了重大冲击，甚至有人提出废除中医；对中医药学缺乏科学的评价体系；把中医药的特色优势简单化，看成只有经验没有理论，或者怀疑否定中医药的科学性，处处排挤。

　　二是“中西医并重”方针没有真正落到实处，中医药从属地位问题没有根本解决。用西医院方式管理中医院，使中医药特色和优势发挥受到限制；大批“简便验廉”的诊疗技术方法和名方名药没有得到很好地开发应用，濒临失传。

　　三是片面理解中医药现代化，把中医药现代化等同于西医化，或者简单地套用标准化、规范化，违反中医药自然性、人文性、个性化等特点，把中药生产应用完全当成了西药对待。

　　四是中医药科研偏离为中医药事业提供支撑的终极目标，存在着“有需求无立项、有文章无应用、有进展无突破”现象，行政人员参与课题，科研人员脱离临床，致使科研课题低水平的重复，成果缺乏应用推广价值。

　　五是不重视中药资源的保护和可持续利用。缺乏优质药材，全国合法的正规中药材专业市场调查发现药材不合格率高达四分之一，难以保证群众的用药安全。同时也影响了中医临床疗效，即使医生辨证正确，也难保证“药到病除”。

　　正确认识中医药发展自身规律

　　纵观二千多年中医药发展史，中医药学是以中国古代唯物论和辩证法思想为指导，体现以学科发展为主线、理论临床相结合、中医中药不可分、开放兼容促进发展的规律形成发展的独特医学理论体系。成书于春秋战国时代的《黄帝内经》吸取当时我国哲学、文化、天文、历法、地理、水利、数学等方面的最新进展，是我国中医药学发展的基础。中医学不能像西医一样可以从实验室的突破推动医学的快速发展，而必须源于长期临床经验的积累形成。中医药的辨证论治过程始终是一个完整的学术体系，辨证是中医医学理论的探讨，论治则是以辨证为基础而制定治法与方药，只有在中医理论的指导下的药物才能称之为中药。由此可见，中医药学体现人文与科学的统一，充满东方文化的底蕴和思维。因此，总结中医药学自身发展规律，就必须按照包括中医药学自身发展的生成、完善、延续、应用进行概括。中医药学是“有人文科学哲理、理论离不开临床、中药中医不可分、继承基础上创新”的医学科学。这就是中医药自身发展规律，代表的是先进的理念。任何时期，都必须遵循上述这个规律。

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