第六章　上肢伤筋 第一节　肩部病症第 17 页

【辩证施治】

（一）手法治疗

（１）风寒湿较著者，加“搓摩肩周痛点法”。

（２）肌肉萎缩者，加“叩击捏拿局部法”。

（３）麻木显著者，加“弹拨拍打麻木区法”，拇指或中指拨伤肢神经易触及的部位３到５次，掌拍打麻木区。

（二）局部热敷与功能锻炼

施手法后，可在肩部进行湿热敷或中药熏洗，待疼痛缓解后，逐步有计划的加强肩关节功能锻炼。

１．常用功能锻炼的方法　“双手托天”，“体后拉手”，“轮转轱辘”，“手指爬墙”，“屈肘握拳外展外旋前臂”，“拉滑车”，“扒单杠或肋木”以及“棍棒操”等肩臂的功能练习方法。进行功能锻炼时，应注意循序渐进，不能过度劳累或用猛力，避免引起不良后果。

２．常用熏洗方　可选用“八仙逍遥汤”。主治跌打损伤，肿硬疼痛以及感受风寒湿所引起的筋骨酸痛等症。

处方　防风３克、荆芥３克、川芎３克、甘草３克、当归６克、黄柏６克、苍术９克、丹皮９克、川椒９克、苦参十五克。

方法　将上药装入布袋内，扎口煎汤，熏洗伤处，亦可用药热敷。每日１到２次，每次二十五分钟。每付药，天热时用１到３天，天冷时可用３到５天。

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