第五章 诊断概要 第一节 眼科诊法第 13 页

（四）眼压检查

眼球内容物对眼球壁所施的压力，叫眼内压，简称眼压。对诊断青光眼类疾病有十分重要的意义。

常用的检查方法有以下几种。

1．指测法

本法比较简便，但不准确。嘱病人闭眼往下注视，检查者将3、4指固定于患者的额部；再将双手食指置于上睑睑板上缘部，两食指交替一压一松，借食指的感觉以估计眼压的高低，并进行双侧对比。如眼压正常，则以Tn表示，若偏高则根据其程度分别以T+1、T+2、T+3表示；若偏低则分别以T-1、T-2、T-3表示。

2．眼压计测量

眼压计测量是一种比较精确的方法。有压陷式与压平式两大类。常用的是修兹氏眼压计，这是一种压陷式眼压计。除此之外还有Goldmann式压平式眼压计，以及非接触眼压计。

修兹氏眼压计测量法：由一根带有砝码的圆柱足板及一指示眼球压陷程度的活动针构成（砝码有5．5、7．5、10、15克四种）。使用前将眼压计放在试板上检查，指针正好对着“0”时，方可使用。测量时用75％的酒精消毒圆柱足板，待干后备用。让患者仰卧，检查者位于患者头上方，先滴0．5％地卡因2—3次，左手分开上下眼睑，嘱患者伸出食指，举于眼的上方以便固定眼球，右手持活动针的圆柱足板直立于角膜上的中央（切忌加压），观察指针所指刻度（先用5．5克砝码测量，若读数小于3，则改用较重砝码），根据刻度和所用砝码重量，查对眼压换算表，即可得出眼压数值。检查完毕，立即滴抗生素眼药水。记录时以砝码重量为分子，指针所指刻度为分母，查表所得的千帕值或毫米汞柱数列于等号之后，如5．5／4二2．74kPa（20．55mmHg）。本方法测眼压的正常值为1．33—2．80kPa（10——21mmHg）。

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