临证指南医案--泄泻第 2 页

       朱   消渴干呕，口吐清涎，舌光赤，泄泻，热病四十日不愈，热邪入阴，厥阳犯胃，吞酸不思食，久延为病伤成劳。肝犯胃
       川连   乌梅   黄芩   白芍   人参   诃子皮
       陶十八   病由春木正旺，中焦受克，先泄泻，继以腹痛，小便不利，食不思纳，皆是六腑不和所致，夫胃为阳土，肝属阴木，腑宜通，肝宜柔宜凉，治胃必佐泄肝，制其胜也，阅方呆补，不知脏腑阴阳，故辨及之。
       泡淡黄芩   炒小川连   炒广皮   厚朴   生白芍   炒乌梅肉   猪苓   泽泻
       杨   因惊而泻，腹痛欲呕，是为蛔厥，当用酸苦，忌进甜物。
       川椒   乌梅肉   川连   淡干姜   金铃子   延胡索   桂枝木   生白芍
       唐   胃中不和，不饥少寐，肝风震动，头迷，溏泄，高年经月未复，两和厥阴阳明。
       炒半夏   人参   枳实   茯苓   炒乌梅肉
       潘   入夜咽干欲呕，食纳腹痛即泻，此胃口大伤，阴火内风劫烁津液，当以肝胃同治，用酸甘化阴方。
       人参一钱半   焦白芍三钱   诃子皮七分   炙草五分   陈仓米三钱
       又   去陈米加南枣一枚。
       又   咽干不喜汤饮，腹鸣溺浊，五液消烁，虚风内风扰于肠胃。
       人参   木瓜   焦白芍   赤石脂   炙草
       朱   经月减食泄泻，下焦无力，以扶土泄木法。
       人参   焦术   炒益智   茯苓   木瓜   广皮
       某   病后，阴伤作泻。
       乌梅   白芍   炙草   广皮   茯苓   荷叶
       王   霍乱后痛泻已缓，心中空洞，肢节痿弱，此阳明脉虚，内风闪烁，盖虚象也，异功去参术。
       加乌梅木瓜白芍。
       又   上吐下泻之后，中气大虚，身痛肢浮，虚风内动，以补中为法。
       异功散加木瓜、姜、枣。
       某   腹鸣晨泄，巅眩脘痹，形质似属阳不足，诊脉小弦，非二神四神温固之症，盖阳明胃土已虚，厥阴肝风振动内起，久病而为飧泄，用甘以理胃，酸以制肝。
       人参   茯苓   炙草   广皮   乌梅   木瓜
       某   头痛损目，黎明肠鸣泄泻，烦心必目刺痛流泪，是木火生风，致脾胃土位日戕，姑议泄木安土法。
       人参   半夏   茯苓   炙草   丹皮   桑叶
       徐六六   自春季胸胁肌腠，以及腹中疼痛，从治肝小愈，腹鸣泄泻不止，久风飧泄，都因木乘土位，东垣云，治脾胃必先制肝，仿此。肝犯脾胃
       人参   焦术   炙草   木瓜   乌梅   炒菟丝饼
       程   劳损经年，食入腹胀痛泻，心中寒凛，肤腠热蒸，此阳不内潜，脾胃久困，万无治嗽清降之理，议用戊己汤，扶土制木法。
       叶三六   左胁气胀，在皮膜之里，此络脉中病也，泄肝破气久服，脾胃受困，而为泄泻，得养中小愈，然以药治药，脉络之病仍在。
       半夏   桂枝   茯苓   远志   归须   橘红
       姜枣汤泛丸。
       张妪   腹鸣胀，清晨瘕泄，先以熄肝风，安脾胃方。
       人参   茯苓   木瓜   炒乌梅   炒菟丝子
       又   泄肝醒胃方。
       吴萸   生白芍   炒乌梅   人参   茯苓
       某   脉右弦，腹膨鸣响痛泻，半年不痊，此少阳木火郁伤脾土，久则浮肿胀满，法当疏通泄郁，非辛温燥热可治。胆郁伤脾
       黄芩   白芍   桑叶   丹皮   柴胡   青皮
       吴   阳虚恶寒，恶心吞酸，泄泻，乃年力已衰，更饮酒中虚，治法必以脾胃扶阳。脾胃阳虚
       人参   茯苓   附子   白术   干姜   胡芦巴
       赵   晨泄难忍，临晚稍可宁耐，易饥善食，仍不易消磨，其故在乎脾胃阴阳不和也，读东垣脾胃论，谓脾宜升则健，胃宜降则和，援引升降为法。
       人参   生于术   炮附子   炙草   炒归身   炒白芍   地榆炭   炮姜灰   煨葛根   煨升麻
       又   肠风鸣震，泄利得缓，犹有微痛而下，都缘阳气受伤，垢滞永不清楚，必以温通之剂为法。
       生茅术三钱   炙草五分   生炮附子一钱   厚朴一钱   广皮一钱   制大黄五分
       金五八   能食不化，腹痛泄泻，若风冷外乘，肌肉着冷，其病顷刻即至，上年用石刻安肾丸，初服相投，两旬不效，知是病在中焦，不必固下矣，自述行走数十里，未觉衰倦，痛处绕脐，议用治中法，足太阴阳明主治。
       生于术   生茅术   生益智   淡干姜   胡芦巴   茯苓   木瓜   荜茇
       王三五   三年久损，气怯神夺，此温养补益，皆护元以冀却病，原不藉乎桂附辛热，以劫阴液，今胃减咽干，大便溏泄经月，夏三月脾胃主候，宜从中治。
       人参   炒白芍   炙草   煨益智   炒木瓜   茯苓   广皮
       金   冲年遗恙，先天最薄，夏秋疟伤，食少不运，痞胀溏泻，都是脾胃因病致虚，当薄味调和，进治中法。
       人参   益智   广皮   茯苓   木瓜   炒泽泻   谷芽   煨姜
       李氏   脉沉，形寒，腰髀，牵强腹鸣，有形上下攻触，每晨必泻，经水百日一至，仿仲景意。
       茯苓   炮淡干姜   生于术   肉桂
       某氏   阳微浊滞，吐泻心痛，当辛温开气，胃阳苏醒乃安。
       炒半夏   厚朴   广皮   益智仁   煨木香   乌药   香附汁   姜汁
       某二十   色白，脉软，体质阳薄，入春汗泄，神力疲倦，大便溏泄不爽，皆脾阳困顿，不克胜举，无以鼓动生生阳气耳，刻下姑与和中为先。脾阳虚
       益智仁八分   广皮一钱   姜灰七分   茯苓三钱   生谷芽三钱
       杨   小便不利，大便溏泄，补脾法中，佐以淡渗，分其阴阳。
       人参   熟术   茯苓   象牙屑   泽泻   苡仁   广皮   白芍
       薛十三   水谷湿邪内着，脾气不和，腹膨不饥，便溏，四肢酸痹。
       厚朴   茯苓皮   大腹皮   防己   广皮   泽泻   苡仁   桂枝木
       又   肢酸，腹膨便溏。
       木防己   生白术   苡仁   木瓜   桂枝木   泽泻
       马四一   饮酒少谷，中气久虚，晨泄，下部冷，肾阳脾阳两惫，知饥少纳，法当理阳，酒客性不喜甘腻滋柔之药。脾肾阳虚
       茯苓   覆盆子   生益智   炒菟丝饼   补骨脂   芡实
       朱四十   酒湿内困，脾肾阳虚，用黑地黄丸蒸饼水煮和丸。
       徐五九   晨泄病在肾，少腹有瘕，亦是阴邪，若食荤腥厚味，病即顿发，乃阳气积衰，议用四神丸。
       席五四   阴疟初愈，不慎食物，清阳既微，健运失司，肠胃气滞，遂为洞泄，且足跗微肿，虑其腹笥欲满，夏季脾胃主令，尤宜淡薄，药以通阳为先，平时脾肾两治。
       胃苓汤去白术、甘草，接服黑地黄丸去五味。
       朱四一   久泻无有不伤肾者，食减不化，阳不用事，八味肾气，乃从阴引阳，宜乎少效，议与升阳。
       鹿茸   人参   阳起石   茯苓   炮附子   淡干姜
       又   久泻必从脾肾主治，但痛利必有粘积，小溲短缩不爽，温补不应，议通腑气。
       厚朴   广皮   茯苓   猪苓   泽泻   川连   煨木香   炒山楂   炒神曲
       僧五五   瘕泄一年，食减腹鸣属脾肾阳衰，近腹中微痛，兼理气滞，用陈无择三神丸。
       某   背部牵掣入胁，晨泻。
       苓桂术甘去甘，加鹿角、姜、枣。
       龚五二   诊脉两关缓弱，尺动下垂，早晨未食，心下懊憹，纳谷仍不易化，盖脾阳微，中焦聚湿则少运，肾阴衰，固摄失司为瘕泄，是中宜旋则运，下宜封乃藏，是医药至理，议早进治中法，夕用四神丸。
       高氏   经来腹膨，脐脊酸垂，自秋季泄泻不已，脘痞妨食，用济生丸不应。
       鹿角霜   炒菟丝饼   生杜仲   淡苁蓉   茯苓   沙苑   焦归身   炒黑小茴
       陈氏   产育十五胎，下元气少固摄，晨泄，自古治肾阳自下涵蒸，脾阳始得运变，王氏以食下不化为无阳，凡腥腻沉着之物当忌，早用四神丸晚服理中去术草加益智木瓜砂仁。
       张妪   泄泻，脾肾虚，得食胀。
       人参   炒菟丝子   炒黄干姜   茯苓   煨益智   木瓜
       某   泻五十日，腹鸣渴饮，溲溺不利，畏寒形倦，寐醒汗出，用温中平木法。
       人参   胡芦巴   炮姜   茯苓   诃子皮   附子   粟壳

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