临证指南医案--疟

      孙   阴气先伤，阳气独发，犹是伏暑内动，当与金匮瘅疟同例。瘅疟
       竹叶   麦冬   生地   玄参   知母   梨汁   蔗浆
       施   发热身痛，咳喘，暑湿外因，内阻气分，有似寒栗，皆肺病也。
       竹叶   连翘   薄荷   杏仁   滑石   郁金汁
       又   微寒多热，舌心干，渴饮脘不爽，此属瘅疟，治在肺经。
       杏仁   石膏   竹叶   连翘   半夏   橘红
       程   阴气先伤，阳气独发，有瘅热无寒之虑。
       鲜生地   知母   麦冬   竹叶心   滑石
       唐   未病，形容先瘦，既病，暮热早凉，犹然行动安舒，未必真正重病伤寒也，但八九日，病来小愈，骤食粉团腥面，当宗食谷发热，损谷则愈，仲景未尝立方，此腹痛洞泻，食滞阻其肠胃，大腑不司变化，究其病根，论幼科体具纯阳，瘦损于病前，亦阳亢为消烁，仲景谓瘅疟者，单热不寒，本条云，阴气孤绝，阳气独发，热灼烦冤，令人消烁肌肉，亦不设方，但云以饮食消息之，嘉言主以甘寒生津可愈，重后天胃气耳，洞泻既频，津液更伤，苦寒多饵，热仍不已，暮夜昏谵，自言胸中格拒，腹中不和，此皆病轻药重，致阴阳二气之残惫，法当停药与谷，谅进甘酸，解其烦渴，方有斟酌。
       又   鼻煤，唇裂舌腐，频与芩连，热不肯已，此病本轻，药重于攻击，致流行之气，结闭不行，郁遏不通，其热愈甚，上则不嗜饮，不纳食，小溲颇利便必管痛，三焦皆闭，神昏瘛疭有诸。
       连翘心三钱   鲜石菖蒲汁一钱半   川贝母三钱   杏仁二十粒   射干二分   淡竹叶一钱半
       又   自停狠药，日有向愈之机，胃困则痞闷不欲食，今虽未加餐，已知甘美，皆醒之渐也，童真无下虚之理，溲溺欲出，尿管必痛，良由肺津胃汁，因苦辛燥热烈气味，劫夺枯槁，肠中无以营运，庸医睹此，必以分利，所谓泉源既竭，当滋其化源，九窍不和，都属胃病。
       麦门冬二钱   甜杏仁四钱   甜水梨皮三钱   蔗浆一木杓
       张   舌赤，烦汗不寐，肢体忽冷，乃稚年瘅疟，暑邪深入所致。
       杏仁   滑石   竹叶   西瓜翠衣   知母   花粉
       又   热甚而厥，幼稚疟症皆然。
       竹叶石膏汤去人参、半夏，加知母。
       某   风温阳疟。温疟
       杏仁   滑石   连翘   黄芩   青蒿   淡竹叶
       丁   脉右数，左小弱，面明，夏秋伏暑，寒露后发，微寒多热，呕逆，身痛，盖素有痰火，暑必挟湿，病自肺经而起，致气不宣化，不饥不食，频溺短缩，乃热在气分，当与温疟同例，忌葛柴足六经药。
       桂枝白虎汤加半夏。
       胡   按仲景云，脉如平人，但热无寒，骨节烦疼，微呕而渴者，病名温疟，桂枝白虎汤主之。
       桂枝白虎汤。
       盖今年夏秋久热，口鼻吸暑，其初暑邪轻小，不致病发，秋深气凉外束，里热欲出，与卫营二气交行，邪与二气遇触，斯为热起，临解必有微汗者，气邪两泄，然邪不尽，则混处气血中矣，故圣人立法，以石膏辛寒，清气分之伏热，佐入桂枝，辛甘温之轻扬，引导凉药以通营卫，兼知母专理阳明独胜之热，而手太阴肺，亦得秋金肃降之司，甘草粳米和胃阴以生津，此一举兼备，方下自注云，一剂知，二剂已，知者，谓病已知其对症，已者，中病当愈之称耳。
       邓   寒少热多，胸中痞胀，温邪未解，谩言止截。
       淡黄芩   炒半夏   姜汁   生白芍   草果   知母   乌梅
       又   照前方去半夏姜汁加鳖甲。
       吴   间日寒热，目黄口渴，温邪兼雨湿外薄为疟。
       滑石   杏仁   白蔻仁   淡黄芩   半夏   郁金
       又   脉数，舌红口渴，热邪已入血分。
       竹叶   石膏   生地   丹皮   知母   青蒿梗
       又   饮食不节，腹中不和，疟邪攻胃。
       鲜首乌   乌梅肉   生鳖甲   黄芩   丹皮   草果   知母
       送保和丸二钱。
       又   人参   生谷芽   枳实汁   茯苓   广皮   炒半夏曲
       朱   舌黄烦渴，身痛，心腹中热躁，暑热不解为疟，经言暑脉自虚，皆受从前疲药之累瘁。暑疟
       石膏   知母   生甘草   炒粳米   麦冬   竹叶
       何   劳倦伤气，遗泄伤阴，暑邪变疟，炽则烦冤最盛，分解使邪势轻，参、术、芪、附，皆固闭邪气也。
       草果仁   知母   淡黄芩   川贝母   青蒿   花粉
       冯   暑伤气分，上焦先受，河间法至精至妙，后医未读其书，焉能治病臻效，邪深则疟来日迟，气结必胸中混蒙如痞，无形之热，渐蒸有形之痰，此消导发散，都是劫津，无能去邪矣。
       石膏   杏仁   半夏   厚朴   知母   竹叶
       黄   脉数，目眦黄，舌心干白黄胎，口中粘腻，脘中痞闷，不思纳谷，由于途次暑风客邪内侵募原，营卫不和，致发疟疾，夫暑必兼湿，湿也，热也，皆气也气与邪搏，则清浊交混，升降自阻，古称湿遏必热自生矣，圣帝论病，本乎四气，其论药方，推气味，理必苦降辛通，斯热气痞结可开，消导攻滞，香燥泄气，置暑热致病之因于不治，不识何解。
       川连   黄芩   花粉   桔梗   白蔻仁   郁金   橘红   六一散
       又   苦降能驱热除湿，辛通能开气宣浊，已经见效，当减其制，仍祖其意。
       川连   桔梗   白蔻仁   厚朴   茵陈   茯苓皮   银花   白通草
       胡   间日疟，痰多脘闷，汗多心热，伏暑内炽，忌与风寒表药。
       滑石   黄芩   厚朴   杏仁   通草   白蔻   半夏   瓜蒌皮   知母
       又   黄芩   草果   知母   半夏   生白芍   乌梅

[1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页