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颈部疼痛不一定都是颈椎病

时间:2017-10-14 14:20:14  来源:网络

   半年前,老王整个颈部就疼痛不适,一直误当作常见的颈椎病,做过推拿、手法复位,后来又去牵引、理疗,但是效果都不理想,脖子疼痛始终没有改善。近日,他到医院检查,竟然发现鼻咽深部有一较大的软组织阴影,且颈关节已经发生脱位,经过进一步的鼻咽部活检术,发现竟然是鼻咽癌。

  鼻咽癌患者多数会有鼻塞、鼻涕带血、耳鸣等典型症状,还有一部分患者会表现为颈部肿块,只有发展到晚期才会出现头痛、眼痛、视力下降等。而有些并无鼻塞、鼻涕带血、耳鸣等症状,而是表现为脖子疼痛,且未发现颈部有肿块,所以容易造成误诊,而单纯考虑颈椎方面的问题。因此,对于少数患者,鼻咽部肿瘤会向鼻咽深部生长,造成组织破坏,往往不会出现鼻咽癌常见的症状。所以即便未发生鼻塞、鼻出血等鼻部不适症状,也要引起高度重视。

  虽说颈椎病对患者的生活和工作会产生影响,但是与颈椎转移性肿瘤相比,其对患者产生的损害还是比较轻的。颈椎转移性肿瘤多发于中老年人,其主要表现与颈椎病的表现十分相似,要引起足够重视,不能麻痹大意。

  对40岁以上者(无论有无颈椎病),颈椎X光片表现骨质增生不足为奇,不能单纯凭X光片就草率地做出“颈椎病”的诊断。无论是医生还是患者,都要切记这一点。颈椎的CT片和磁共振则可以更清楚地反映骨头破坏以及肿瘤的情况。此外,化验检查还可发现,颈椎肿瘤患者多有不同程度贫血、血沉增快等表现。

  颈部肿瘤绝大多数是转移性的,原发性恶性肿瘤极少见。转移到颈椎的恶性肿瘤与原发性癌的性质、发病部位、生长速度及其合并症有关。只有50%的患者能找到原发性癌肿的部位,如肺癌、肝癌等。许多患者以转移癌的表现为开始,部分患者根据转移癌的病理检查才能寻找到原发性癌的存在。

  因此,“颈椎病”患者进行正规方法治疗后没有效果,或症状加重时,就要拓宽思路,不能头痛医头、脚痛医脚,造成不良后果。(祝建材)

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