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颈椎病患者自我颈部牵引时的注意事项

时间:2016-09-05 17:58:22  来源:中医五绝网

    颈椎牵引俗称“吊脖子”,能解除肌肉痉挛和减轻病变组织充血、水肿、渗出,减轻神经根受压症状,有利于椎间盘恢复原来的状态,改善脑部血液循环,是治疗颈椎病最常见和有效的方法。

    需要注意的是,颈椎病患者自我颈部牵引要注意以下内容:

    (1)牵引带应柔软、透气性好,枕颌联结带、悬吊带要调整为左、右等长,使枕、颌及左、右颌侧四处受力均等。

    (2)挂于牵引钩的牵引带两端间距为头颅横径的2倍,以免两侧耳朵及颞部受压,影响头部血液回流。

    (3)牵引绳要够长(约2.5米),要结实。牵引架的固定要可靠。

    (4)牵引重物高度以距地面20厘米~60厘米为宜,即患者站立后重物可落在地上。悬吊的绳索要在患者手能抓到的范围内。

    (5)自我牵引时要特别注意牵引角度。通常牵引的角度以轻度的前屈位,即头前屈与躯干呈10°~20°角为宜。但对某些患者则应根据病情选择牵引角度,例如颈椎间盘突出或脱出、椎体后缘骨刺形成的患者,不宜采用前屈位;早期症状较轻的患者,以颈椎自然仰伸位牵引较好;椎管狭窄及黄韧带肥厚的患者,则应避免后伸位牵引。

    (6)牵引的重量可从3公斤~5公斤开始,逐渐增加到8公斤~10公斤。每回牵引的时间在10~30分钟,每1个疗程以3~4周为宜。在症状缓解或消失较快时,不应过早中止牵引,以减少复发。具体的牵引重量和时间可根据患者的具体情况和牵引效果而定,一般以牵引时无头晕、疼痛,牵引后症状减轻、无疲乏无力的感觉为宜。

    不过,在牵引初期(3~7日内),有些患者可因头低脚高位而产生头昏、腹胀、大便秘结等现象,习惯后这些现象可逐渐消失,一般不应中断牵引。再坚持几日治疗,或改用较小重量,较短时间牵引,以后再逐渐增加牵引重量或延长牵引时间。若不适反应仍然存在,应请医生提出进一步治疗的意见。

    总之,对年老体弱及有高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松症的患者,牵引时最好有旁人监护,以免出现意外。如果牵引时出现头昏、头痛、心慌、胸闷等不适,应调整牵引方向、时间、重量,若仍不能消除者,应立即停止牵引。另外要注意,身患急性病时不可牵引。

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