腧穴定位的方法第 2 页

    3.“上”与“下”。 一般以高者为上，低者力下。如中脘在脐上4寸，中极在关元下1寸，足三里在膝眼下3寸，内关在大陵上2寸。

    此外，针灸学上称手、足掌面与背面皮肤的移行处为“赤白肉际”;掌指关节或跖趾关节都称为“本节”。

    头面与躯干部的前、后正中线分别为任脉经穴和督脉经穴的分布部位，是审定分布于其两侧的三阴经穴或三阳经穴的基础。

    腧穴所处的位置有一定的特点，《千金方》说“肌肉文理，节解缝会，宛陷之中，及以手按之病者快然”。说明腧穴一般都在肌肉、骨节的凹陷之处，或用手按压时患者感到酸胀的部位。筋肉和骨节，是体表的主要标志，可以作为某些腧穴的定位依据。距离这些标志较远的部位，则采取折量的方法，即“骨度法”。也可用手指比量定位。腧穴的定位方法可以分为体表解剖标志定位法、骨度折量定位法、指寸定位法三种。

    一、体表标志法(体表解剖标志定位法)

    这是指以体表解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。体表解剖标志可分为固定标志和活动标志两种。

    1.固定标志 指各部由骨骼和肌肉所形成的凸起和凹陷，五官轮廓，头发边际，指(趾)甲，乳头，脐窝等。如腓骨小头前下方凹陷处定阳陵泉;三角肌尖端部定臂臑;目内眦角稍上方定睛明;两眉之间定印堂;鼻尖定素髎;脐中定神阙;两乳头连线中点定膻中;耻骨联合上缘中点定曲骨等。此外，两肩胛冈的连线恰通过第三胸椎棘突，肩胛骨下角平对第七胸椎棘突，两侧髂嵴最高点的连线通过第四，五腰椎棘突之间的缝隙，可以依此作为计数椎骨的标志，定取腰背部的腧穴。

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