过敏性紫癜—僵蚕防风汤
药物组成 僵蚕12g 防风12g 连翘15g 地肤子12g 苦参10g 紫草12g 丹皮10g 赤芍12g
制剂用法 水煎服,每日1剂。
适应病证 过敏性紫癜,风湿热瘀互结者。
病案举隅 刘某,男,11岁。3天前双下肢出现大小不等的紫红色斑点,并逐渐波及躯干,伴踝关节肿痛,行走不便。:诊见全身皮肤散在的针尖至蚕豆大小的紫红色斑点,压之不褪色,表面光滑。血常规见wbc 11.9x109/l,n 76%,l 25%,hb132g/l,pltl74x109/l,出凝血时间为0.5分钟和1分钟,嗜酸性粒细胞计数为3986x106几,尿常规正常。舌质红,苔薄,脉浮数。诊断为过敏性紫癜,予以僵蚕防风汤加秦艽12g、牛膝10g。3剂后无新疹出现,关节肿痛全消。守上方去秦艽、牛膝,5剂而愈。随访半年未复发。
评 按 本方为自拟方。针对过敏性紫癜风湿热邪与瘀血旧互搏结于肌肤、关节的病机,采取清热凉血、散风除湿、化瘀上血、通络消斑之法。方中僵蚕祛风通络、宣散风热;防风性主阡浮,善行周身,功专祛风、胜湿而能畅经脉、行气血;地肤子、苦参清热利湿;紫草、丹皮、连翘解毒凉血化瘀止血。诸药合用吏热除,湿消,风散,瘀化而络通疹消。
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