如何煎中药第 2 页

　　此时必须滤取药液,在药渣中再添加水,使其重新建立浓度差,只有这样才有利于药材的成分继续溶出. 实验证明,汤剂煎煮两次能煎出所含成分的80%～90%,故需煎煮两次或者三次. 以白头翁汤为例,只煎一次,则90%以上的黄连.黄柏被浪费掉,而且使疗效降低.
　　1） 先煎
　　先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。
　　①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等，可打碎先煎30分钟。
　　②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。
　　③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。
　　（2） 后下
　　后下的目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。
　　①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10分入药即可。
　　②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。
　　（3）包煎
　　①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。
　　②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。
　　③对附绒毛药物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。
　　（4）烊化冲入
　　对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定损失。

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