中医对头痛的辨证分类
中医对头痛的辨证分类
头痛是临床常见症状,可见于多种疾病之中。无论外感或内伤,凡邪气上逆,均可产生头痛。
头痛古有“真头痛”、“脑痛”之称。《灵柩·厥病》:“真头痛,头痛甚。脑尽痛,手足寒至节,死不治。”《中藏经》云:“病脑痛,其脉缓而大者,死。”可见所谓“真头痛”、“脑痛”是重危之症。
头者,精明之府,髓海之所在,手足三阳经脉及督脉和肝脉皆上会于头部,故又称为“清阳之府”、“诸阳之合”。凡五脏精华之血,六腑清阳之气,皆上注于头部。因此外感六淫,内伤七情,脏腑阴阳气血失调皆可引起头痛。
头痛的辨证应首先区别外感或内伤,凡由风、寒、湿、热等淫邪上扰清窍而致的头痛属外感,其特点是:发病急,病程短,病势较剧,且痛无休止,常伴有恶寒,发热等表证。由脏腑阴阳气血失调而致的头痛属内伤,有病程长、时作时止,病势时轻时重的特点。
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