中医辨治斑秃第 2 页

　　血虚发脱型

　　临床表现：病程较长或反复发作，或出现全秃、普秃等重症，脱发区偶有痒感，可伴有神疲乏力，心悸气短等，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治则：滋补肝肾，养血生发。

　　方药：四物汤加减。药物组成：熟地、当归、白芍、川芎。

　　加减运用：肝肾血虚明显者加用枸杞、天麻、首乌、山萸肉等；伴气虚者加用黄芪、党参、云苓白术等。

　　其他药物：生发酊外涂。

　　血瘀毛窍型

　　临床表现：头发脱落前多先有头痛、偏头痛或头皮刺痛，继则头发斑片秃脱，可出现全秃、普秃等重症，病程较长或反复发作。可伴有夜寐多，失眠等，舌质暗或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

　　治则：活血通窍，养血化瘀。

　　方药：通窍活血汤加减。药物组成：赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香。

　　加减运用：血瘀明显者加用炮山甲、水蛭等；伴头痛者加用白芷、细辛。

　　其他药物：生发酊外涂。

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