提高中医临床疗效首先要坚持中医思维第 2 页
中医人要继承而不泥古
创新而不离宗
其一,坚持中医思维,并不是抱残守缺,反对西医,而是应该积极学习、掌握、运用现代医学知识,明确诊断,以免误诊漏诊。“世界是一个整体,之所以分为许多专业是因为人类认识能力的局限性,而不是世界呈条块状”。
时代发展到今天,无论“中医人”还是“西医人”面对的都是患者的病痛,如何以安全、高效的方法,最低的价格解决患者的痛苦才是发展的硬道理。
甘肃省名中医,中西医结合大家裴正学教授,中医世家、西医科班出身,临床中始终坚持“西医辨病、中医辨证、中药为主、西药为辅”的原则。他认为辨病有利于掌握疾病的病因和发展变化,辨证有利于分析同中有异、异中有同的规律,确定治疗方法。
关于在临床中运用中西医知识的体会,裴老形象地总结为“如果说传统中医是大海捕鱼,难度较大,需要较高的辨证论治水平的话;那么西医明确诊断下的辨证论治,则是池中捞鱼或者网中捉鱼,辨证准确率更高”。现代中医大家祝谌予、任继学等无不学贯中西。据此看来,具备合理的现代医学知识是提高中医疗效的推动力,诞生中医名家的催化剂,而不是绊脚石。关键的问题是我们中医人在学习西医知识的过程中,是迷失了自我,还是坚持了中医的临床思维。
其二,中医人在临床中必须坚持中医的临床思维,即“整体观念下的辨证论治”。中医针对不同患者和同一患者不同疾病阶段辨证论治强调一个“活”字,因此,辨证论治水平的提高需要一个较长的过程。
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