新农合，中医药如何发挥优势第 3 页

新农合，中医药如何发挥优势第 3 页

　　加强农村各级中医药服务能力建设

　　中医药“简、便、验、廉”的优势特点，使其在不需要贵重仪器设备的情况下，不仅可以提高广大农民医疗保健水平和覆盖范围，又可降低医疗费用和成本。然而，笔者近期研究结果却提示，在现行政策下，中药费与住院总费用和药品总费用呈明显的正相关性，患者住院的总费用与药品总费用随着中医药的使用而呈现增长趋势。

　　此点提示，在临床应用中，中医药与西医药呈叠加现象，即1+1＝2，而并非预期的1+1<2的目的，如此运行下去，新农合基金风险将会加大。因此，在现行中医药服务补偿政策下，加强农村各级医疗机构中医药服务能力建设，加强医务人员合理、规范使用中医药及其适宜技术，形成中西医的优势互补最为关键。

　　一是建立一支用得上、留得住、高素质的农村中医药卫生专业技术队伍是实现农村卫生中医药事业可持续发展目标的关键。对此，首先，各级政府通过多种途径开展对医生中医药知识和技能的在职培训，使现有的医务工作者具有中医药基本知识以及运用中医药诊疗知识、技术处理常见病和多发病。其次，制订激励措施，吸引优秀中医类大学生深入基层工作，特别是在实行县、乡、村统筹管理，保障基层医生待遇的前提下，切实提高农村中医药人员的服务能力和服务水平。

　　二是加强农村医疗机构中医药慢性病防治工作。有调查显示，农村地区慢性病年人均就诊费用为913．26元，自我医疗费用为180．93元。而中药具备了解决慢性病多因素致病难题的临床效应特征，中医药“整体观念”和“辨证论治”的思维特点以及在此思维下的治疗方法对日益增加的慢性疾病预防保健有着独特优势。我们的研究结果同样提示，患有慢性病的农村居民有近40％选择自购药物和私人诊所就诊。因此，加强农村三级医疗服务网络中医药慢性病防治能力，特别是加强乡镇卫生院慢性病防治能力尤为重要。

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