刘国恩：国家医改与中医药的发展

中医视点：刘国恩：国家医改与中医药的发展

    刘国恩简介： 刘国恩，经济学博士，国务院国家医改专家咨询委员会委员，北京大学中国卫生经济研究中心主任，博士生导师。研究方向为健康与发展经济学、国家医疗体制改革以及医药经济学。曾执教美国南加利福尼亚大学、美国北卡大学等。曾当选国际医药经济学会亚太联合会主席。荣获“健康中国2013年度十大人物”称号。
 
    随着社会经济的发展，人类为什么一定或者注定要做医疗卫生服务市场呢？医疗卫生服务市场为什么有这么庞大的资源？因为不管什么事，都会受到资源的约束，与资源配置密切相关。

    医疗资源配置的经济学解释

    我们可以用经济学原理之一的边际效用（收益）递减规律来解释。无论何物，拥有增多，增量资源配置随之减少。但有一个例外，这就是我们的健康。随着人类对健康的期望在提高，其资源可能会递增，而不是递减。

    从主观效用讲，人们的健康边际效用并非随高龄而递减；从客观效果方面讲，随着人们的寿命越接近自然极限，继续提高所需的边际资源也越增加。

    经济学家举了个例子，我们今天为从73岁提高到74岁所要付出的努力，不会比之前比如60岁时所要付出的努力少，甚至我们更希望通过努力再去提高，从这个角度讲，人类对健康的使用，不是递减的规律。随着我们的生活水平的提高，到了100岁，你往101岁增进时，你所需要的服务，包括医疗服务，比从73岁提高到74岁要高，从主观效果到客观效果都能看出，为人类健康和维护健康，增量资源配置是增加，而不是越来越少。

    美国有一位学者认为，医疗市场规模最关键的可能不是医疗保险制度的完善需求。他说最核心的因素是新医学技术不断地问世，因为医学技术的影子是医疗层。

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