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虚证失音机与治

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2011-6-27 11:47:04

郭俊田 河南省西华县人民医院

  虚证失音多发生于年老体弱多病,特别是耄耋之年的高龄患者长期卧床不起,或患有慢性消耗性疾病,形体消瘦如削,畏寒肢冷,甚者夏季热天覆盖衣被而不知热,但神志尚清而气息低微。

  肺主气司呼吸为声音之主,肺气不足则发出的声音嘶哑而低微。肾主纳气为声音之根,肾之精气亏耗,真元虚损,命门火衰,致肾不纳气,则很难发出声音,即使能发出声音,声音亦嘶哑低微而不能接续,故有音出于肺,而根于肾之说。形体畏寒,四肢不温,为脾肾阳虚不能充达四肢。命门之火为人身体内的真源之火、生命之火、动力之火,如没有命门之火,则声音无主、无根、无力,人就没有生命。《难经》曰:“命门者五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之源。”舌质淡,舌面光滑无苔(镜面舌)触之无津,为肺、脾、胃之气阴虚衰不能荣润。甚者气虚血瘀则舌质紫黯,个别患者,舌体不同部位,有大小不等的点片状瘀血斑。清代叶天士曰:“病久气血推行不利,血络之中必有瘀凝。”触之干燥无津,为肺、脾、胃、肾之气阴将欲耗竭,是血虚气夺的标志,也是精气乃绝之先兆。《张氏医通》:“久病得之(失音)者,为津枯血槁。”治宜补气血生津液,大补真元,笔者自拟“颐养膏”,不但治疗虚症失音,对久病体虚之人,或失血过多,或癌症化疗后体虚者都可应用。

  颐养膏组成:蜂王浆100克,蜂蜜400克,人参15克,黄芪30克,山萸肉50克,百合30克,五味子20克,山药30克,枸杞子20克,肉桂20克,制附子30克,龟板胶30克,鹿角胶30克,冬虫夏草20克。(注:此方剂因冬虫夏草价格昂贵不用也可。)  

  制法:制附子先煎15分钟后,再入人参、黄芪、百合、枸杞子、山药、五味子、山萸肉、肉桂,水煎2次,取澄清药液约800~1000ml,将冬虫夏草研细,对入药液内,再将龟鹿二胶入药汁内文火炖化,冷温后再加入蜂蜜和蜂王浆搅均,每次一汤羹匙,日服3~4次。

  方解:蜂王浆是青年工蜂咽头腺的分泌物,现代药理研究发现蜂王浆含有高蛋白、维生素B类,以及乙酰胆碱、铁、钙、磷、钾等物质,是幼蜂王的特殊食品。蜂蜜是工蜂从植物花中,采取的花蜜酿制而成的蜜,蜂蜜是万花之精微,含有葡萄醣、果醣、氨基酸,以及各种维生素和钙、磷、铜、铁、钾、钠等微量元素。人参、黄芪、山萸肉、冬虫夏草,补气血又补五脏;百合、五味子、山药、枸杞子收敛肺、脾、胃、肾欲脱之精气;肉桂、附子、温通十二经脉,补肾阳而又壮命门之火。龟鹿二胶是血肉有情之品,能补肾气,益精血,善通督任二脉,与蜂蜜、蜂王浆、人参、黄芪、冬虫夏草、山萸肉等药同用,大补真阴真阳,使阳得阴助,阴得阳生,阴阳互助,生化无量,以恢复五脏已耗散的精气神,使肌肤腠理充实。黄芪补气能推动血液的运行,则舌质紫暗或点片状瘀血斑自行消失。


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