第三章　损伤的分类与辩证诊断 第二节　辨证诊断第 8 页

６、测量　用软尺和量角器测量肢体的周径、长短和关节活动度数，要与健侧对比检查，准确的测量对诊断和治疗均有重要的意义。它可了解肢体的长短、肿胀及萎缩的程度，关节活动幅度，对确定治疗方案和检查治疗效果均有重要价值。

（１）角度　关节的功能可用量角器测定，先将量角器的轴对准关节中心，量角器的两臂紧贴肢体并对准肢体的轴线，然后记载量角器所示的角度（没有量角器时，也可借目测记录），关于健肢的相应关节比较。常用方法有两种：

【邻肢夹角法】　以两个相邻肢段所构成的夹角计算，例如肘关节伸直时为一百八十度，屈曲时可成四十度，则该关节活动范围为一百八十度减去四十度等于一百四十度。

中立位０度法　即先确定每一个关节的中立位为０度，中立位一般相当于休息位，例如肘关节完全伸直时中立位为０度，完全屈曲时则可成为一百四十度。

对一易精确测量角度的部位，关节功能活动也可用长度测量，以记录其相对的移动范围。例如，对颈椎的前屈可测量下颏与胸骨柄的距离，侧屈时测量耳垂与肩峰的距离；腰部前屈时测量下垂的中指尖端与地面的距离等。

（２）长度　先将两侧肢体放在对称位置上，在骨凸处作一记号，用软尺作量侧肢体对比测量。

上肢长　肩峰至桡骨茎突部或中指尖。

上臂长　肩峰至肱骨外上髁处。

前臂长　肱骨外上髁至桡骨茎突部。

下肢长　髂前上棘至足内踝尖，或股骨大粗隆至外踝尖。

大腿长　髂前上棘至膝关节内缘。

小腿长　膝关节内缘至内踝尖。

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一页  >>