第八章 下肢伤筋 第三节 膝部病症第 4 页
3.结束手法
(1)揉搓推按屈伸法 双手掌轻揉、搓伤膝关节两侧,以温热感为度。继之,以双手拇指沿关节间隙自前向后推理、按压两侧半月板边缘数遍;而后,术者两手分别握拿伤肢踝部及膝部,由小幅度到大幅度的缓慢屈、伸膝关节数次。
(2)按压俞穴止痛法 用拇指揉压相应穴位,以达到止痛的目的。外侧半月板损伤,取膝阳关、外膝眼、阳陵泉、气冲等穴为主。内侧半月板损伤,取曲泉、膝关、内膝眼、阴陵泉、冲门穴为主。
【注意事项】
1.术后绷带包扎固定,休息2周。其间可用热醋洗,每周2到3次,必要时,可外敷中药(方剂附后)。
2.本手法对于急性半月板嵌顿或半月板边缘轻度撕裂伤,疗效较满意。半月板粉碎性破裂伤,或伴有风湿性膝关节炎者,其疗程一般较长,效果不甚满意。若系粉碎性破裂伤,反复出现关节交锁者,经较长时间治疗无明显好转;可考虑外科手术切除半月板。
3.外敷中药处方
(1)一号外敷药处方 白芨、白芍、甜瓜籽、合欢皮、续断、千年健各五十克,土鳖、远志、萆解、白芷各十六克,甘草9克(中年人可加檀香、三七、广木香各十六克)。
用法及功效 上药共研细末,用水调匀,然后加鸡蛋清调敷伤处。有逐寒、散瘀、消肿、止痛、续筋之功效。
(2)二号外敷药处方 海桐皮、紫荆皮、羌活、独活各3克,土鳖、木香、牛膝、续继、儿茶各6克。
用法 上药共研细末,蜂蜜调敷。适用于半月板损伤伴有韧带撕裂者。
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