第十一章　损伤后遗症 第一节　四肢关节僵直症第 5 页

【辩证旋治】

治疗四肢关节僵直应当辩证旋治，因病而异，在充分旋行辅助手法的基础上，采用不同的矫正术。

１．肩关节僵直症

（１）上臂高举障碍

１）按肩提臂抬举法　病人正坐于靠椅上。术者立于伤侧，一手按压伤肩，另手握上臂下端，两手协同用力按肩、提臂，同时嘱病人用力抬举伤肢。

２）扣肩扛臂上抿法　病人正坐于靠背椅上。术者立于伤侧，两腿分别呈前弓后蹬势，双手紧扣肩关节，用与伤侧相同的肩部扛住上臂下端，协同用力下按上抿。

（２）上臂内收障碍

推肩拉肘内收法　病人正坐于靠背椅上。术者立于健侧背后，用与病人伤侧相同之手推按健肩后部，另手自健侧胸前托握伤肢肘部，而后两手协同用力推肩、拉肘，将上臂内收至最大限度。

３）上臂外展后伸障碍

１）扣肩外展后伸法　病人正坐于靠背椅上。术者立于伤侧，用一手从侧腋下绕行，与另手五指交叉扣于肩部固定，借助于术者上臂活动之力，将伤肢上臂外展、后伸。

２）按肩握腕拉抖法　病人正坐于靠背椅上。术者立于伤侧，一手按压肩峰部，另手握住腕部，两手协同用立按压、牵拉、抖动，活动肩部。

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