第十一章 损伤后遗症 第一节 四肢关节僵直症第 8 页
4.髋关节僵直症
1)按髋托股后伸法 病人俯卧,下肢伸直。术者立于伤侧,用一手或前臂按压髋部固定,另前臂托股前部下端,手掌置于健肢股后部,两者协同用力按髋、托股,将髋关节后伸。此法适用于较重的髋关节后伸障碍。
2)蹬髋提腿后伸法 病人俯卧于按桥床上。术者上床,一足踩于伤侧髋部,一手握拿踝部,手、足协同用力缓慢的提腿、蹬髋,将髋关节后伸。此法力量较强,适用于髋关节不同程度的后伸障碍。对于股骨颈骨折,或股骨头坏死的病例禁用此法。老年病例或骨折严重疏松的病例,慎用或不用此法。
(2)髋关节前屈障碍
1)按髋托国抿屈法 病人仰卧位。术者立于伤侧,一手按压髂前上棘处固定,一前臂托其国部,两者协同用力下按、上托,抿屈髋关节。此法适用于屈髋一百四十度到一百一十度的范围。
2)直腿抬高抿屈法 病人仰卧位,助手两手分别按压伤侧髂前上棘与健肢股部固定。术者立于伤侧,用肩扛伤肢小腿后部,两手紧扣膝关节前上方,与助手协同用力抬高伤肢,将髋关节屈曲。此法适用于屈髋一百一十度到八十度的范围。
3)屈膝折髋按压法 病人仰卧位,伤肢髋、膝关节屈曲;助手固定健肢股部。术者立于伤侧,双手抱膝,用力折叠按压,亦可用一肩前部紧贴膝关节前下方两手扳住床缘,用力将髋关节屈曲。此法适用于屋髋八十度至功能位。
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