以“治未病”原则干预性治疗痛风

以“治未病”原则干预性治疗痛风

　　朱良春教授治疗痛风性关节炎，除泄浊化瘀、调益脾肾、激浊扬清、善用虫药、标本兼治的用药特点外，还非常注重“治未病”原则，对痛风的各个环节进行干预性治疗。

　　对痛风发病机理的干预

　　基于高尿酸血症或痛风间歇期往往无主诉或没有明显症状，或临床无证可辨的情况，根据“未病先防、已病防变、既病防渐”、“治未病”的原则，朱良春提出应从痛风发病机理上进行药物干预。

　　如对患者进行体质辨证，气虚型体质以六君子汤为主方；阴虚型体质以六味地黄丸为主方；阳虚型体质以附桂八味丸为主方；痰湿型体质以二陈汤合平胃散为主方等。并结合中药药理，配伍针对性的药物：

　　如土茯苓、萆薢、威灵仙、苍术、薏仁、地龙、玉米须、金钱草、白茅根、车前草、蚕沙等利湿化浊、降低尿酸。

　　芫花(芫花素等)、大黄(大黄素)、虎杖、生首乌等清热解毒、通腑化瘀，对黄嘌呤氧化酶有较强的抑制作用，从而减少尿酸的合成。

　　百合、山慈菇等有秋水仙碱样的作用。穿山龙、土茯苓、秦艽、防已、黄柏、忍冬藤、淫羊藿等有非皮质激素类的抗炎作用。

　　石见穿、猫爪草、山慈菇、海藻、生牡蛎、生半夏、制南星、僵蚕等化痰软坚、散结消瘕，对软化痛风结节有一定功效。

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