治疗妇科疾病验案-不孕案

胡锦权 席沙 沈 菲 　河北医科大学扁鹊医学社

　　白某，女，30岁，已婚，工人。1996年6月11日初诊。1990年人工流产，此后再未孕。1996年4月做输卵管通液检查，诊为双输卵管不通。平时腰腹痛，活动则两侧少腹痛加重，带不多，月经周期正常，经期4～5天，血量少，色暗有血块，经前、经期乳房胀痛不能触衣，舌正常，苔薄黄，脉沉无力。证为气滞血瘀致不孕。治以疏肝理气，活血化瘀，方用逍遥散加减。处方：当归12克，益母草15克，茯苓10克，白术10克，甘草10克，砂仁6克，赤白芍各10克，香附12克，槟榔片10克，柴胡6克，木香6克，薄荷3克。7剂，水煎服。另：大黄    虫丸20丸，每晚1丸；艾附暖宫丸20丸，每日早晨1丸。

　　6月18日二诊：腰腹痛减轻，乳房胀痛，前天早上阴道流出大量液体，无任何痛苦，舌正常，苔薄白，脉细滑。上方加橘叶15克，鳖甲15克。7剂，水煎服。

　　6月25日三诊：腰腹痛减，带多，色白，稠，乳房胀痛，舌正常，苔薄白，脉沉无力。上方加三棱10克，莪术10克。予14剂，坚持服大黄    虫丸及艾附暖宫丸。

　　9月17日复诊：月经已过，本次经期小腹坠痛，腰酸痛，其他尚好，舌正常，苔薄白，脉弦细。16日去医院B超检查，子宫6.8cm×6.4cm×4.5cm，子宫大小正常，内部回声欠均匀，内膜增厚，双侧输卵管可见液性暗区，左侧0.7cm，右侧0.5cm，双侧卵巢未见异常，诊断：双侧输卵管积液。处方：当归12克，川芎10克，熟地10克，小茴香10克，五灵脂10克，延胡索15克，香附15克，肉桂10克，蒲黄10克，巴戟天12克，山茱萸15克，赤白芍各10克，乌药12克，仙茅10克，泽兰12克，淫羊藿10克，益母草15克。连服两个月。平时坚持服大黄    虫丸及艾附暖宫丸。于1997年6月妊娠，后足月产一健康男婴。

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