活血化瘀法在肺系病中运用体会第 2 页
肺与气的联系
《素问·五脏生成篇》说:“诸气者,皆属于肺。”肺主一身之气,调节着全身气机,血的循行,亦有赖于肺气的敷布和调节,故肺的生理功能及病理改变与气机出入升降有密切联系。肺的功能正常,血液与气体在肺中会聚才会交换有序。当各种因素导致肺朝百脉与肺主气的功能失常,如长期咳嗽、喘哮等使肺气虚或脾肺气虚,或肺肾气虚,均可使肺气功能减弱,不能推动血液正常循行,影响血液与气体交换,而且血行瘀滞肺脉之中,导致肺瘀形成,所以肺的病理改变又与肺气密切联系。
肺病多瘀
肺朝百脉(血)与肺主呼吸之气,相互为用,密不可分。反复咳嗽、喘、哮、肺胀、肺痨等症,均会使气行不畅,血行必瘀;又因肺为娇脏,不耐振动,长期剧烈咳嗽、喘哮、劳力负重均会劳伤肺气,损伤肺络。肺气伤则无力推动肺血,肺络伤则肺瘀必成,所以说肺病多瘀。久病必瘀,久病入络,是肺病多瘀的病理基础。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等症多历久不愈,表现为咳、喘、咯痰、面色晦暗、口唇紫黯、手足青紫等。
治肺要适度活血
肺病不外两大类:一为外感咳嗽,二为内伤咳嗽,日久均会使肺气伤损,导致肺瘀,故治肺要适度活血,尤其久咳不愈,多年咳喘、哮、肺胀等,均可在辨证选方中佐活血化瘀药,能明显缩短病程,控制病势。
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