中医经验：自拟方治痛痹第 2 页

中医经验：自拟方治痛痹 杨福盛 甘肃省泾川县卫生局

　　病案举例

　　汝某，女，43岁，1993年8月13日初诊。患者四肢关节疼痛六七年，每年秋冬季节疼痛明显，初则服用抗风湿止痛药可缓解。近年来疼痛加剧，尤以双下肢膝踝关节疼痛为甚，畏寒怕冷，阴雨天严重。经服多种抗风湿中西药效果不显。刻诊：四肢腰背疼痛，双下肢沉重疼痛难忍，阴雨天及夜间加剧，左下肢屈曲不伸，下床活动极度困难，怯寒怕冷，身穿棉衣亦觉双腿冰冷，双膝关节肿胀变形，以左侧为甚，扪之凉，四肢肌肉消瘦，皮色晦暗，精神困倦，极度痛苦，饮食无味，舌质黯淡，舌苔白腻，脉沉弦。证属风寒湿瘀凝塞，经脉阻滞，筋骨肌肉失养，痹阻关节之痛痹。治应温经散寒，祛风化瘀通络，蠲痹止痛。处方：制川乌10克，桂枝15克，羌独活各12克，苍术12克，制乳香10克，酒白芍30克，紫丹参各30克，乌梢蛇12克，蜈蚣2条，千年健12克，怀牛膝12克，细辛9克，炙甘草10克。5剂，水煎服。

　　二诊：疼痛恶寒程度减轻，已能静卧。前方去苍术，加鸡血藤30克，当归15克。10剂，水煎服。

　　三诊：疼痛缓解，饮食知味，精神大有好转，关节部肿胀已消，下肢已可屈伸，可下床助杖行走。大病初步向愈，处方：制川乌30克，金毛狗脊60克，制乳香20克，酒白芍60克，紫丹参各60克，黄芪80克，当归60克，白术60克，乌稍蛇20克，蜈蚣10条，千年健30克，怀牛膝30克，细辛15克，炙甘草30克。共碾成细末，每次9克，每日3次，开水冲服。药后数年顽痹终告痊愈。

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