胡思荣论治咳嗽经验第 3 页

    中医诊为咳嗽，证属胃逆侮肺。

    治以和胃降逆，辛开苦降，调畅气机之法，方拟旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减。

    用药：旋覆花(包煎)l0克，代赭石(包先煎)20克，半夏10克，黄连10克，黄芩10克，干姜10克，炙甘草10克，党参10克，煅瓦楞子(先煎)15克，沙参20克，杏仁10克。6剂，常规煎后去滓再煎，日l剂口服。嘱其畅情志，忌服酸辣及强刺激食物。

    二诊：服用前方后干咳明显减少，胃脘痞闷、嘈杂、反酸噫气等症状亦改善。用方得效，继用前方12剂。

    三诊：继用前方后胃系症状与干咳基本缓解，舌、脉基本恢复常态。效不更方，继用前方15剂后诸症悉平。

    按：本案患者咳嗽源头为胃失和降，脾失健运，升降失常，气逆侮肺，肺失肃降而致咳嗽频作，导师胡思荣认为当以中焦咳嗽论治。选用旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减以达肺胃同治，组方运用诸药辛开苦降，调畅气机之效，肺和胃平，诸症皆消。本案选方用药,不但注意和胃止咳，肃降肺胃之功,更注重恢复其升降枢纽之功，采用调气为和，宣降同用，尽显中医“致中和”之臻境。

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