中医本科教育存在6大问题（下）

李宇铭 北京中医药大学

　　课程设计忽略中医的综合性

　　现代高等中医教育由于种种原因，对自身的教育背景和学术背景没有给予足够的关注，直接采用了西医学科教育模式。而中西医建立于不同的文化上，更是两种不同的科学，因此以西医模式设计中医课程且忽视中医学本身的特性，必然会出现各种问题。

　　在专业教育中，学科的专业知识是内容，教学方式是形式，在教学形式与内容的矛盾统一中，应是内容决定形式，形式服从内容。中医学专业的教学模式，必须以充分尊重、服从并完整体现中医学理论为出发点，以增强学生的中医学理论修养为根本。

　　中医学是一门综合性很强的学科，以医学为其主体，有机地融合了古代哲学、天文学、气象学、道学、心理学、养生学、社会学等学科。用西医方法来设计课程，实际上是放弃了它多学科、多学术综合的特色。更由于其完整性，从《黄帝内经》分化出来的《中医基础理论》，始终不能概括《内经》中的所有内容。由于学科之间的界线是模糊的，把中医本科课程的临床分科也按照西医般分为内、外、妇、儿、五官科等，这必然造成学科之间的学习内容大量重复，浪费时间。加上中医是实践性很强的学科，理论不能脱离临床，它不同于西医有明显的阶段性，从假设到试验再到理论，可以清楚地把实践跟理论分开学习。如果把中医理论跟临床实践分开，必然导致临床水平下降。

　　不过要特别说明一点，中医自古以来是有分科的，这是随着学科的发展而出现的，中医的分科本身并没有问题。但在本科教育中，由于不是以培养专科医生为目标，所以不用这么仔细地分科。

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